病史采集：高血压十年，胸闷气短2天。
病例分析：直肠癌，高血压3级很高危，轻度贫血。慢性肾炎，高血压。
操作：1、皮肤及双下肢水肿，女性乳房触诊，脑膜刺激征操作。上肢骨折的现场包扎，用三角巾；
提问：开放性骨折现场急救的意义；为什么创面包扎先从远端开始。心脏扣诊，脑膜刺激征，穿脱手术衣和手套。第三站：心电图是窦性心动过速和房颤；胸片是气胸；
CT是肝癌。
病历分析题如下:一小女孩，3岁，高热伴咳嗽、咳痰、气促3天。病史采集题如下:男，28岁，反复脓血便3年，再发加重3天。体格检查:气管的触诊、心脏的触诊、脑膜刺激征的检查。技能操作:腰椎穿刺术。考官提问如下:如果被检查者的心尖部触及到震颤，一般见于哪些情况？
病史采集，38岁，尿频、尿急、尿痛3天，病例分析：小孩8月，发热4天，热退疹出，伴耳后淋巴结肿大。风疹。
病例分析：女孩，发热腹泻3天，患儿体温波动，黄色稀水样便，无粘液脓血，呕吐，食欲下降，既往健康，
查体：急性病容，神志清楚，皮肤弹性差，咽部充血，实验室检查，粪常规未见白细胞
病历摘要：女孩10个月，发热伴腹泻3天，于年1月12就诊。患儿三天前无明显诱因出现发热，体温波动在37.8-38.6。伴腹泻为黄色稀水样便，量较多，无黏液及脓血，每天5-6次，病初呕吐数次，无流涕，咳嗽。服用止泻药效果不佳。发病以来精神差，食欲下降，小便量少。既往体健，母乳喂养。无过敏史，按时预防接种。第二站：查体：t：38.2，p，r：39，bp：85/55，体重8.5kg。急性病容，神志清醒，皮肤弹性差，无皮疹。前囟1*1，凹陷。眼窝凹陷，哭时泪少。新东方医
学考生分享，口唇干燥无发绀，咽部略充血，两肺呼吸音清，未及啰音。心率，率齐，心音有力，未及杂音，肝脾肋下未触及。肠鸣音活跃，颈无抵抗，病理征阴性。第三站：实验室：血常规：hb，wbc：4.5*10、9。N0.28，L0.72，Plt*10，9。粪常规未见白细胞。
病史采集，男，24岁，右下腹持续性腹痛，急诊来诊。
病例分析，小儿，6岁，干咳，白痰，39度，白细胞不高，N0.78.crp50多吧。体格检查.呼吸频率，脉搏，颈部淋巴结触诊，胸部叩诊双侧对比。操作，清创术。
操作，上肢骨折固定止血，脉率，呼吸频率，肺下界叩诊，腋窝淋巴结触诊，
病史采集：51男，咳嗽，咯血。病例：手足口病。
病例分析是手足口病。第二站：体格检查，眼球运动。脑膜刺激征，肺部听诊。操作是女性导尿术。
操作：眼球运动，脑莫刺激证，肺部听诊。女性气囊导尿
病史采集：患者，男，26岁。咳嗽、咳痰伴发热3天门诊就诊。
病例分析：右肘关节脱位
第二站：体格：肺部听诊、移动性浊音
检查：圆球检查，乳房触诊，脑膜刺激征
病史采集：男，56岁，间歇性头痛5天，既往有高血压病史。
病例分析：26岁，停经41天，下腹流血疼痛5天。
检查：扁桃体检查，女性乳房视诊、肝下届双手、单手触诊，
操作：心肺复苏。
病史采集：男，47岁，双下肢浮肿6月，气短1周，既往有风湿性心脏病病史。
病例分析：卵巢囊肿蒂扭转。
检查：颈部淋巴结检查，6个体表标志，脾脏触诊。
操作：单纯剪短缝合5针，并器械打结。
病史采集：咳嗽咳痰15年，加重伴发热三天，病历，宫颈癌，
操作，上肢骨折固定止血，脉率，呼吸频率，肺下界叩诊，腋窝淋巴结触诊，
病例分析：患者，女，46岁，反复咳痰、咳嗽2个月，发热1周。患者2个月前受凉出现咳嗽，咳少许白色粘痰，无发热盗汗，无咳血、心悸及呼吸困难，口服抗生素和止咳化痰药物后病情减轻。1周前发热，，最高体温达38.2℃，咳痰量增多伴午后潮热，住院胸部CT检查提示“右肺下叶背段片絮状阴影，部分实变”，景对症抗感染治疗1周效果欠佳。自患病以来，精神、食欲、睡眠可，大小便未见异常，近1月来体重减轻约5kg，患“系统性红斑狼疮”5年，长期口服“强的松‘治疗，否认与传染患者接触史。无遗传病家族史。查体：T37.6℃,P80次/分，R22次/分，BP/76mmHg。口唇发绀，全身浅表淋巴结未触及肿大，胸廓对称，右下肺可闻及少许细湿性啰音。心界不大，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hbg/L,WBC7.3×/L,N0.75,PLT×/L,ESR88mm/h，肝肾功能未见异常。
病史采集：腹泻伴右上腹痛；
病例分析：copd。
检查：颈浅淋巴结触诊，锁骨下窝，肩胛下区，颈7棘突及其意义，腋后线，
操作：背部脂肪瘤（已消毒，要求切开缝合，单手打结），提问缝线选择原理。
病史采集：女24岁乘车时候发生车祸致右侧胸痛*气半小时急诊入院。
第二站：体格检查：扁桃体检查，胸骨角，肩胛上区，腋前线，腋窝，脾脏触诊，操作：骨髓穿刺。
病例分析：男性，46岁，发热、咳嗽、咳痰4天。患者4天前劳累后出现发热，咳嗽，咳少量黄浓痰，最高体温38.5℃，间断出现痰中带血，伴右胸钝痛，咳嗽时明显，自服阿莫西林复方甘草合剂无明显好转，发病来一切正常。小学时曾患肺结核，已治愈，吸烟史30年。
查体：呼吸音稍粗，右上肺可闻及细湿罗音。实验室检查：wbc13.2n0.86；胸片检查：右肺上叶斑片状影，内可见。
支气管充气征。
病史采集：上腹痛。
病例分析：不知道是不是肺癌。
检查：皮肤弹性和凹陷性水肿的检查部位，心脏叩诊，脑膜刺激着。穿手术衣戴手套。
操作：1.收缩期吹风样杂音，2.肺泡呼吸音减弱，后面的不太记得了。
病史采集：胆石症。病例分析：血胸、气胸、肋骨骨折、失血性休克。
检查：呼吸运动、扁桃体、肝脏触诊。
操作：腹部消毒、铺巾。
病史采集：男，65岁，间断咳嗽，咳痰2年，痰中带血2周，吸烟40年。
病例分析：男，45岁，车祸外伤右肘关节疼痛，活动障碍1小时。
病史采集：发热咽痛咳嗽
病例分析：左股骨骨折
检查：锁骨上窝触诊体表标志（肋脊角后正中线肩甲线胸骨旁线锁骨上窝）肝脏触（单手、双手）阑尾炎手术化脓后换药
操作：房颤室速隔下游离气体周围肺癌骨股骨折湿啰音
病史采集：全身皮肤黄染，大便颜色变浅3天，病例分析，女28，面部蝴蝶斑3月，关节疼痛1个月。系统性红斑狼疮
病例分析：男性，75岁，心悸、气短6个月门诊就诊。
病史采集：男性39岁，楼上坠落后，右侧胸痛伴呼吸困难1小时急诊入院。
病例分析：女性，22岁。下腹痛伴阴道分泌物增多2天，加重伴发热半天。患者2天前开始出现下腹痛，阴道分泌物增多，分泌物呈脓性。今日腹痛较前加重，伴发热、恶心，无呕吐，急诊就诊，既往体健，月经规律，13岁初潮，月经28天，持续3～5天，......，生育史：0-0-3-0；查体：T36.8℃，P次/分，R24次/分，BP/70mmHg，急性病容，双肺未闻及干湿性啰音。心界不大，心率次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹肌紧张，下腹部压痛、反跳痛（+）。妇科检查：阴道通畅，粘膜光滑，可见大量脓性分泌物；宫颈光滑，宫颈口有脓性分泌物流出，宫颈举痛（+）；子宫稍大，有压痛，活动受限；双附件区增厚，有压痛。实验室检查：Hbg/L,RBC3.9×/L，WBC12.3×/L，N0.89
Plt×/L。
检查：测脉搏～呼吸～甲状腺触诊～肺下界移动度扣诊。
操作：腰穿。
病史采集：男，58岁，间断腹痛3年，黑便一天就诊。
病例分析：病历摘要：男性，65岁，进行性吞咽困难半年。患者半年无明显透因出现吞咽困难，开始时以吞咽干硬食物时明显，时伴反酸，嗳气，自服达喜后症状五环节，症状逐渐加重，进食流食不畅来院就诊，发病以来大小便正常。体重下贱，既往体健康。青年人执业医师考试网提供发喜欢吃滚烫食物，不吸烟，偶尔喝酒，无肿瘤家族史。查体：T36.3℃，P80次/分，R18此/分，神志清楚，脸结膜苍白，双肺呼吸音请，未闻及干湿性罗音，心率50，律齐，腹平软，无压痛，干膜肋下未触及，未触及包块，移动性浊音(-);实验室检查：血常规，具体数值记不清了，肝肾功能正常，粪常规：镜检(-)，隐血(+)。
病史采集：女孩，1岁6个月，发热一天，惊厥2次急诊。
病例分析：男性，52岁。突发胸痛2小时。患者2小时前干农活时突发胸痛，以胸骨后为著，向左前臂放射，伴大汗、气短，持续不缓解，医院。否认高血压病史，无胃病、肝病病史、吸烟30年，20支/日。否认高血压及心脏病家族史。
查体：T36.6℃，P90次/分，R22次/分，BP/76mmHg，神志清楚。口唇无发绀。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大，心率90次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。
心电图：窦性心律，V3～V5导联ST段弓段向上抬高0.5mV。
检查：扁桃体肝触诊，胸部体表标志指认基本操作术前毛刷法手臂消毒。
操作：听诊奔马律湿罗音。x线二尖瓣心胫腓骨骨折CT是肝癌。
病理分析：是冠心病；
检查：是皮肤弹性和水肿检查，肺部听诊，脊柱检查，操作是心肺复苏。
病史采集：神志不清半小时入院，既往有糖尿病
病例分析：原发性高血压3级，极高危。；
检查：扁桃体肝触诊，胸部体表标志指认
操作：术前毛刷法手臂消毒第三站听诊奔马律湿罗音。x线二尖瓣心。
病史采集，50多女的，头痛并呕吐十余年。
病例分析：五年前心悸，入院检查发现心脏杂音，近三年劳累后加重，三天前着凉后症状加重并吐白色痰伴呕血，膝盖疼多年，未诊治，心率绝对不齐，甲状腺一度肿大，左侧卧位心尖闻及舒张期隆隆样杂音，双肺呼吸音清，肺底可闻及少量湿罗音。
检查：锁骨上窝淋巴结检查，锁骨下窝、第七颈椎棘突体表位置，脾脏的触诊。
病史采集：男性，心悸，气闷6个月。
病例分析：男68岁，乏力，消瘦，腹胀，停止排气排便，办呃逆，没有呕吐，腹胀加重，睡眠差，体重下降。查体：可疑性病变。口唇苍白，心界不大，腹部膨隆，双下肢无水肿，移动性浊音（—）实验室检查：结肠肝曲
病史采集：49女性，40岁。有下腹举例疼痛伴呕吐1小时急诊就诊。曾有“妇科良性肿瘤”病史。
病例分析：25男，26岁，发热，胸闷3周，加重一周。高温39.5℃，轻咳，无痰，心包穿刺，抽出淡黄色液体ml，T37.5摄氏度，p98，r22，bp/80，心率98。实验室检查：心包积液常规，黏蛋白定性实验（+），不凝固。
病史采集，腹痛伴呕吐8小时急诊入院。
病例分析：男性65岁，进行性哽咽1月，查体结膜苍白，实验室检查hb95g/L，粪便隐血阳性。
病史采集：男，23岁，神志不清，既往有糖尿病。
病例分析：高血压；第二站：
检查：扁桃体，前正中线，腋窝，肩胛上区，肝脏触诊。
操作：洗手；第三站：梨心，奔马律，湿啰，窦缓，房早，病人手术发现来月经谁的责任。
检查：腋窝淋巴检查、静脉穿刺、测脉率、肺部听诊。
病史采集5号题：男性18岁患者，喘息6年，发热加重3天入院。有8年“鼻炎”病史。
病史采集：患者，女，53岁，头痛并呕吐十余年。
病例分析：阳性体征：五年前心悸，入院检查发现心脏杂音，近三年劳累后加重，三天前。着凉后症状加重并吐白色痰伴呕血，膝盖疼多年，未诊治，心率绝对不齐，甲状腺一度肿。大，左侧卧位心尖闻及舒张期隆隆样杂音，双肺呼吸音清，肺底可闻及少量湿罗音。第二站：基本操作：左股部肿物已经消毒，要求切开并缝合加打结。体格检查：锁骨上窝淋巴结检查，锁骨下窝、第七颈椎棘突体表位置，脾脏的触诊。
病史采集：男，60岁，咳嗽咳痰2年，痰中带血丝2周。
病例分析：女，60岁，饱餐13小时上腹部剧烈疼痛，像腰背放射，半年前B超，胆囊多发结石，急性胰腺炎。
检查：扁桃体视诊，乳房视诊，脾脏触诊，
操作：阑尾拆线：
多媒体：心尖区听到舒张期隆隆杂音，支气管呼吸音，X线：肱骨骨折，CT：肝血瘤，心电图：过缓，3度房室传导阻滞，医德医风：征收患者及家属意见。
病史采集：咳嗽，咯血一月。
病例分析：老年男性，饮酒25年，肝硬化和腹水，还有贫血肝硬化。
检查：是劲部淋巴结的检查，描述胸部体表标志，脾脏的触诊。
操作：左侧乳腺增生性腺瘤的伤口换药。
病史采集：71岁女性，车祸后短暂昏迷、失忆3小时。
病例分析：原发性肝癌男性，右上腹痛伴发热，低热，既往有“转氨酶”升高10余年，其母有肝炎病史，辅助检查：血常规正常，生化，AFP多。
检查：
1、眼球运动检查提问：刺激一侧角膜，另一侧反射消失，是哪对神经有问题。
2、心脏的听诊提问：第一心音和第二心音最强的是哪个听诊区。
3、脊柱的检查。技能操作：肺癌术后的病人面罩吸氧面罩给氧的浓度是多少。L/min（注意连单位一起报）。
多媒体：心电图：发热、心悸1周；还有个的选项是：正常，室早，房早，窦缓注意看下这几个区别。X线：消化道穿孔（膈下游离气体），左肱骨外科颈撕脱性骨折。CT：24岁女性，咳嗽、胸痛1周还是啥，选项有中央型肺癌，周围型肺癌，大叶性肺炎，结核。
病史采集：男*6岁四肢皮肤紫癜5天入院.
病理分析：女，69岁，乏力、消瘦8月，腹胀，停止排便排气2天入院，hb69--------结肠癌肠梗阻失血性贫血。
检查：测体温甲状腺触诊肺下界叩诊。
操作：电除颤。
病史采集：20号题：男性，68岁，间断头痛10年，加重伴气短2天急诊就诊。既往患有“高血压”10年，不规则服药治疗。
病例分析：66岁。排便次数增加、间断脓血便5个月。患者于5个月前无明显诱因出现排便次数增加，大便由1次/天增加为3～5次/天，常为稀便，间断有脓血便，伴便不尽感，无恶心、呕吐、反酸等症状。发病以来睡眠稍差，体重下降3kg。吸烟20余年，30支/天。查体：T36.4℃，P98次/分，R22次/分，BP/mmHg。一般状况可，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率98次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛，全腹未及包块，肝脾肋下未触及。移动性浊音（—），肠鸣音4～6次/分，无杵状指，双下肢无水肿。直肠指检：距肛缘75px于膝胸位1～7点范围可及肿物，侵及肠壁半周，边缘隆起，指套染血。实验室检查：血常规：Hbg/L，WBC7.5×/L，N0.60，Plt×/L。
病史采集：女性，47岁，双下肢水肿半年，加重2日。
病例分析：男患，于10小时之前进食后出现上腹疼痛，服用“胃药”后无缓解，之后全腹疼痛。患病以来，少尿，色深。查体：发热，之后出现下腹压痛，反跳痛，肌紧张。血压，脉搏正常。腹式呼吸消失，肝浊音界消失，移动性浊音（+-）化验：白细胞增高。
第二站：瞳孔对光反射肋脊角肩胛线锁骨上窝后正中线肝脏触诊（单，双手）气胸胸穿。
第三站：
1.收缩期？音（高血压10年在心尖区听诊，选项就一个是收缩期的）。
2.答错了，答案未知。肺炎治疗后，症状好转，在左下肺听诊。
3.发热，咳嗽五天，正常胸片。
4.肝脏的ct，上腹部腹胀10日。
5.右束支传导阻滞。
6.房颤。
7.肱骨骨折。
8.为患者花最少的钱，看好病。
病史采集：女，47，双下肢水肿半年，加重半月就诊。
病例分析：突发上腹疼痛10小时。饱餐后，上腹疼痛，刀割样，自服胃药，无缓解，遂就诊。未进食，未排大便，排尿量少、色深。既往体健，无遗传史。查体数据不记得了，淋巴结未触及肿大，口唇无发绀，心界不大，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，双下肢无水肿。
病史采集：女心悸气短，既往高血压。
病例分析：急性化脓性梗阻性胆管炎，2胆囊切除术后。
第二站:脉率检测呼吸频率检测，腋窝淋巴结。
病例分析：化脓性指头炎。诊断依据：病史：鱼刺刺伤病史，指头疼痛、麻木。查体：指头红肿，张力高。鉴别诊断：疖，痈，蜂窝组织炎。进一步完善检查：菌培养+药敏试验，血常规、血生化、血糖检测。治疗原则；悬吊前臂，平置双手，抗感染，必要时切开引流。
病史采集：女性，40岁，皮肤出血点，瘀斑伴胸骨压痛10天门诊就诊。
病例分析：男，66岁，右下腹追涨半年，加重1天。患者半年来，市场发生右下腹涨感，无腹泻，五粘液脓血便。未予诊治，1天前搬重物突感右下腹疼痛，无恶心，呕吐，腹泻，腹痛后未进食，未大便，小便正常。近5年体检，血压/90为进一步检查及治疗。吸烟50余年，10-20支/日，查体：T37.3℃，p90次/分，R18次/分bp18/90；实验室检查：血常规Hbg/lrmc4.1*10wbc10.5*10n0.65ph*10尿常规（一）。
第二站：皮肤弹性.凹陷性水肿的检查.心脏叩诊，脊柱检查，阑尾炎手术区消毒。
病史采集：女，出生7天，黄疸。
病例分析：急性肾小球肾炎，在技能书上页。
第二站：甲状腺视诊+后面触诊，腹部深部包块检查，肛周囊肿切开。
第三站：正常胸片，巩固骨折，房颤，房性期前收缩。心尖区听诊隆隆样音，右侧肺下肺泡呼吸音增强。医德医风：免伤害原则。
病史采集：18岁，男性，多食，消瘦数月。
病例分析：右上腹外伤2小时，贫血性休克，腹膜刺激征，口唇苍白，脾破裂。
第二站：体格检查：测体温、甲状腺触诊，胸部叩诊。操作：胸腔穿刺。
第三站：湿罗音，大叶性肺炎，胸膜摩擦音，横结肠癌。
病史采集：腰痛，下肢放射痛。
病例分析：弥漫性毒性甲状腺肿。
第二站：心脏听诊，脑膜刺激症，眼球运动。吸痰。
第三站：心包摩擦音，哮鸣音，正常心电图，室性心动过速，输尿管结石，不太确定，说腰痛，我选的肾结石，左侧胫骨骨折，肺癌，最后一个，病人家属不在，领导同意后手术。
病史采集：女45岁突然心悸双下肢水肿。
病例分析：2型糖尿病。
第二站:气管检查乳房触诊脊柱检查胃切除消毒铺巾。
第三站:湿罗音连续性机械性杂音大叶性肺炎左股部骨折房早室颤钱不够先检查，告诉领导。
病史采集：男44岁反复心悸3年加重2天，
病例分析：男18岁，多汗多饮1月，恶心呕吐2天，血糖21.1，尿酮++，尿糖+++，诊断1型糖尿酮症酸中毒;第二站:体查扁桃体，脾触诊，锁骨下窝腋后线肩胛下区第七棘突定位及解释，问1第七棘突临床意义，2脾肿大分度。操作鼻塞吸氧，问1鼻塞法优点，2拔出鼻塞前先拔再关氧气瓶对不对，为什么？第三站：心脏收缩期吹风样杂音，肺部湿罗音，x片气胸，胫腓骨骨折，ct肝囊肿，心电图，室性早搏，室速，医德医风：解释手术风险后再由患者决定。
病史采集：56岁男皮肤巩膜黄染大便褪色2月，
病例分析：56岁女头晕乏力心悸3月，贫血貌，血象显示缺铁贫血，体征体重下降，有上腹轻压痛，粪隐血一个加，主要诊断是胃癌，副诊断缺铁性贫血。
第二站：体温，腋窝淋巴结触诊，胸肺广泛对比扣诊，提问：胸部叩诊音在哪些地方可叩及，哪些地方叩诊为浊音和实音。操作：股动脉穿刺做血气分析，提问：穿刺完后是否需要什么东西在针头并且为什么？答案橡皮塞，防止空气进入影响血气分析结果。
第三站：早搏，干湿啰音，右股骨骨折，大叶性肺炎，右束支，房颤，尊重病人的意见。
病史采集：尿频、尿痛，急性膀胱炎。
病例分析：再生障碍性贫血。
第二站：锁骨上淋巴结触诊，呼吸运动，肝脏触诊，操作吸氧。
第三站：房颤，湿罗音，正常心电图，梨形心，三度房室传导阻滞。CT：肝癌。
病史采集：男，24岁，持续性腹痛5小时，手抚右下腹急诊
病例分析：男26岁，全身不适，乏力1周，伴间断牙龈及鼻出血2天。查体：T36.9℃，P95次/分，R21次/分，BP/80mmhg。轻度贫血貌，前胸和腹部皮肤散在出血点，双下肢有几处瘀斑。实验室检查：血常规85g/lwbc13.9*10分类见原幼细胞0.20，ph15*10
病史采集：25男子右下腹痛5小时入院；
病例分析：全身乏力、纳差5天，鼻腔及牙龈出血2小时：（）查体记不住了：但里面有胸骨压痛（+），化验单提示红系抑制，wbc1万5.免疫组化都明显的提示了；hb80g/l，plt：15，pt23秒。我的答案是：急性白血病、出血性贫血、凝血功能障碍；检查及治疗不再详述；
第二站：体格检查：气管检查，胸部听诊，脊柱检查；问：胸膜摩擦音在哪听，胸部听诊注意事项；操作：背部脓肿切开后第三日换药；
病史采集：女，31岁，发热，腹痛腹泻2天。
病例分析：肾性高血压
第二站：基本操作：穿脱手术衣，体格检查：企管检查，脑膜刺激征检查，心脏叩诊。
第三站：窦缓、穿孔、肺结核，其他忘了
病史采集：女，24岁，车祸胸部疼痛憋气半小时入院。
病例分析：男，17岁肉眼血尿伴水肿7天，急性肾小球肾炎，肾性高血压。
第二站：体格检查：皮肤弹性及水肿，心脏触诊，脊柱检查，问题：体检时一般情况？操作：穿脱隔离衣。问题：隔离衣的清洁区？脱隔离衣时污染的衣服碰到脸怎么办？
第三站：心脏听诊，高血压多年伴心悸，a舒张期隆隆音，b喷射因，c叹息音，收缩期吹风杂音。肺部听诊，部位在右侧第二三肋，a支气管呼吸音，b肺泡呼吸音，c支气管肺泡呼吸音。X线：1胸腔积液。2男，68岁体重减轻2个月，a胃溃疡，b唯爱，c食管癌。
CT：反复头痛十多天，a硬膜外血肿，b硬膜下血肿，c脑梗死，d脑出血。心电图：1室性期前收缩房性期前收缩
病史采集：女性，40岁。皮肤出血点，瘀斑伴胸骨压痛10天门诊就诊。
病例分析：急性肾炎，
第二站：检查皮肤弹性，指凹性水肿，肺部听诊，脓肿切开
病史采集；多关节疼痛，既往头枕部皮下结节。
病例分析；老年女性，尿频尿急尿痛，伴发热腰痛，既往有糖尿病史。
第二站：皮肤弹性和凹陷性水肿检查，肺部听诊，脑膜炎刺激征。脓肿切开引流。
第三站：本人非临床专业，搞不太准确，不说了
病史采集：发热伴颈部淋巴结和腹股沟淋巴结肿大。
病例分析：肾结石。
第二站：扁桃体的检查，肝脏触诊，肺脓肿的处理。
第三站：干湿性啰音，奔马律，心电图：室上性，窦缓，脑梗，肺癌，横结肠癌。
病史采集：女，关节痛面部红斑，
病例分析：左基底节脑出血；心肺复苏，眼球运动度检测，脑膜刺激征，心脏浊音界叩诊；奔马率，胫腓骨骨折。
病史采集：腹痛，腹泻一天。
病例分析：脑梗死。
第二站：瞳孔对光反射，体表标志线，脾脏触诊。操作：间断缝合5针。
第三站：收缩期吹风样杂音，湿罗音，气胸，结肠癌，脑梗，窦缓，心肌梗死。
病史采集：女，52岁，全身水肿3月，尿量减少1周。
病例分析：男，67岁，左侧肢体无力、麻木3天。出现左手麻木，言语不清，无头晕头痛恶心呕吐，饮水咳嗽、流涎，口角歪斜。饮酒30年，吸烟30年
例分析：男性，40岁，突发头痛、呕吐、意识模糊。饮酒后突显枕顶部剧痛，喷射状呕吐、面色藏版、冷汗，吸烟10年。查体：T36.1℃，P82，R24，肥胖，被动体位。双侧瞳孔等大，光反射迟钝，腱反射减弱，颈椎降至。头部CT：环池高密度影。
病史采集：女性，70岁，腹泻伴上腹部疼一个月。
病历分析：脑池出血，高血压一级很高危。
第二站：颈部淋巴结触诊，脾脏触诊分度，视诊呼吸运动，乳腺炎换药操作。
第三站：心包摩擦音，干性哮鸣音，正常胸片，颅骨骨折伴硬膜外血肿，造影是食道癌，心电图是室性期前收缩和房颤。
病史采集17号题：女，24岁，车祸左侧病理性憋气半小时急诊入院。
病例分析57号题：女，19岁，腹痛、腹泻、粘液脓血便1天。不洁饮食后突起下腹疼痛伴腹泻，带有少量脓血，量少，排便十余次。发热，最高39.2℃，自服黄连素无
病史采集：咳嗽咳痰10年，加重伴发热3天！
病例分析：乏力纳差，黄染2天，乙肝！
第二站：操作隔离衣，肝脏触诊，锁骨上淋巴结触摸，电除颤
病史采集：女，26岁，发热胸痛3天，x线检查为胸腔积液。
病例分析：12岁，高热，呕吐3天。12月5日发病，查体：提问39.6，咽红，扁桃体无重大，脑膜刺激征阳性，怀疑是流行性脑脊髓膜炎。
第二站：测脉搏，呼吸频率，腋窝淋巴结触诊，肺下界叩诊，提问：腋窝淋巴结分群，淋巴结肿大应注意什么。操作：腰椎穿刺，问题，腰椎穿刺完后为什么要去枕平卧。
病史采集：老年男性，头痛气短，高血压10年。
病例分析：有机磷中毒。第二站：肺部听诊，脊柱检查，气管检查。
操作：手术前洗手。
病史采集：男性胸痛伴胸闷。
病例分析：一氧化碳中毒。
体格检查：对光反射，乳房视诊，脾脏触诊、操作：胃肠减压术。
病史采集：腰痛半年，加重3天，
病例分析：小二发热4天，伴咳嗽，气促。
第一站：心绞痛幼儿急诊
病史采集：男，45，发热、咳嗽、胸痛伴胸闷2两天
病例分析：10个月女婴，发热、腹泻10天来诊。腹泻大便呈黄色蛋花样稀水便，平均每天5--6次；精神稍烦躁，囟门凹陷，眼睛凹陷，哭时泪少等血红蛋白：g/ml，温度38.5摄氏度，其余正常，双肺未闻及湿罗音。初步诊断：1.小儿腹泻病（轮状病毒）2。中度脱水3.轻度贫血。
第二站：技能操作:插胃管考官提问：1.患者出现咳嗽，呛咳，这表示什么？2.假如胃管插入过深，导致引流不畅，这表示什么原因？体格检查：扁桃体检查（说出检查结果）肺部呼吸运动检查（报告结果，要说出频率，呼吸的类型）右侧肝脏的触诊检查（包括单手，双手触诊发法病说出结果）考官提问：1.扁桃体的分度是怎么分的？2.潮式呼吸见于哪些病？？？？第三站：1.房颤2.干罗音3.肺炎4.肝癌5.胫、腓骨双折6.正常心电图7.房颤心电图8选A,医师有义务帮助患者养成良好的生活习惯！
病史采集：女，66岁，突发性腹痛伴恶心，呕吐4天。
病例分析：男孩，6岁，发热、咳嗽，少量白痰，x线显示，右中下大片状阴影。血常规异常。小儿右下肺炎。
第二站：体检眼球运动，心脏触诊，脊柱检查，提问脊柱在什么时候不能搬动。操作：肱静脉穿刺，提问：肱静脉穿刺为什么要斜刺。
病史采集，腹痛伴呕吐，腹泻3天，
病例分析：突发胸痛4小时，
第二站：检查就心电图有一场，V3-V5弓背向上太高0.5mv。
病史采集：男，12岁，反复腰痛伴低热5个月门诊就诊。
病例分析：男孩，6岁，发热2天，皮疹1天。两天前出现发热，提问38.5～39.5度。查体：T39，P，R30，BP90/60，皮肤充血并出现红色皮疹，呈鸡皮样，压之呈白色，触之有砂纸感，扁导体重大，心率，实验室检查：血常规，GbRBC4.0*，WBC17.5*，尿常规（-）......
病史采集：双下肢水肿，心悸。
病例分析：输卵管妊娠破裂，失血性休克。第二站：体格检查：气管检查、女性乳房触诊、脊柱检查。考官提问：气管向健侧移位有什么临床意义，橘皮征的临床意义。技能操作：脓肿引流术后切口换药（由外向内消毒），考官提问：切口肉芽水肿怎么处理。
病史采集：腹痛，捂右下腹就诊。
病例分析：右下叶肺炎。
第二站：眼球运动，心脏触诊，脑膜刺激征表象。操作：大腿污染创口清创缝合。
第三站：
1湿罗音，2听诊隆隆样杂音（不确定），3男头外伤，ct区分硬膜外、硬膜下血肿。4.p波小时房颤，室早。5肺结核或肺癌，6结肠造影，医德医风，患者嫌检查多，医生应该耐
心解释检查目的。
病例分析：宫颈癌。第二站：操作心肺复苏颈部淋巴结触诊脾脏触诊。
病史采集：女，28岁，停经45天，呕吐4医院就诊；
第二站：颈部淋巴结触诊2，脾脏触诊问题：指出肩胛间区、腋中线、胸骨上窝、锁骨上窝移动性浊音提示什么？操作：吸痰问题：气管吸痰每次不应超过多久？一位女性病人，30岁，近几天咳嗽咳痰，除了药物缓解症状，需要吸痰么？
病史采集：女性，26岁，发热、胸痛3天，X线片示少量胸腔积液；
病例分析：男性，外伤后左大腿疼痛，畸形，活动障碍，关键点有左大腿中段皮肤完整，肿胀，外旋性畸形，活动障碍，左拇趾感觉正常，左足背动脉搏动减弱。失血性休克。体格检查：扁桃体检查，指出肩胛下角，腋中线，胸骨上窝，肩胛间区的体表位置。提问：1、腹部移动性浊音阳性提示腹水水量大于多少。2、忘了技能操作：骨穿。提问：1、骨穿的常用部位。2、...
病史采集：发热，咳嗽数天。
病例分析：支气管哮喘急性发作。第二站：体格检查：扁桃体视诊，脾脏触诊，胸部标志。操作：骨穿。
第三站：提问：肋脊角、后正中线、锁骨上窝，肩胛下线位置。脾脏大分度。
病史采集。女性，26岁，晨起恶心、呕吐7天。
病历分析：男66岁，反复咳嗽、咳痰20年，呼吸困难、气短2天，病史：反复咳嗽咳痰20年，吸烟30年，呼吸困难，气短2天。查体：左肺呈鼓音，右肺过清音，左肺呼吸音减弱，心率次，律齐，嘴唇微发绀，无劲静脉怒张，双下肢无肿胀。辅助检查：血气分析：PH7.32，PaOmmolP北京哪里有专治白癜风医院北京治白癜风最好的专科医院
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