关于嗓音的十大常见问题

提问：哪些人容易出现嗓音问题？

小言：讲话很多的人，以及在吵杂环境工作的人出现嗓音问题的可能性更大，比如：歌手、演员、教师、律师、小商贩、促销人员、接待人员、电话接线员等。

提问：是不是声音稍有嘶哑就得看医生呢？

小言：NO！感冒、过度用嗓（比如KTV）都会引起声嘶，这些多不需要看医生。但是如果嗓子出现下面这些问题就应该看医生了。

●声音发生变化超过2周，要是您还吸烟更应重视

●您没有感冒，但是说话的时候会出现咽喉疼痛

●您没有感冒，但是嗓音发生变化或者完全讲不出话来

●持续的嗓音变化影响您的日常活动

●吸烟者如果发生嗓音的变化一定要尽快就医，吸烟可以引起喉癌，声嘶常常是喉癌患者的早期症状之一。

提问：医院看看，一般会做哪些检查？

小言：纤维喉镜和频闪喉镜检查是耳鼻喉科门诊常见的检查设备，前者可以清晰观察喉部的结构和声带的运动，后者通过对快速声带振动慢相的观察，获得振动特征的多种信息，可以弥补纤维喉镜在这方面的不足。

提问：声音嘶哑常见的原因有哪些？

小言：

●先天性发音障碍比如先天性喉蹼、声带发育不良等引起的声音嘶哑出生后即出现。

●炎症常见的比如感冒后出现的咽喉发炎，声带充血水肿会引起声嘶。

●发音滥用用声不当可以使声带发生机械性损伤、声带磨损等，引起声带息肉、声带小结等。

●肿瘤良性肿瘤声嘶发展缓慢，恶性肿瘤声嘶通常在短时间内进行性加重。

●外伤外伤、异物、手术等导致局部形成瘢痕。

●声带麻痹各种原因引起的中枢神经系统、周围神经系统等引起的声带麻痹都可以引起声嘶。

●癔症性声嘶患者多因为情绪刺激引起，自耳语至完全失声程度不同，但咳嗽、哭笑声正常。

●其他由于年龄、性别及激素水平的变化导致在变声期、女性月经期及老年阶段可出现不同程度的声音嘶哑。

提问：吸烟会影响嗓音吗？

小言：您吸入的任何东西都会通过声带，声带对会刺激性的东西有反应，比如过敏源、干燥空气、灰尘、化学气味等。香烟燃烧的温度很高，虽然经过咽喉到达声带会冷却一些，但是仍然对声带有强烈的影响。不仅如此,烟的焦油和其他刺激物也会引起声带及其周围组织的肿胀和其他反应。除此之外，长期反复的吸烟史会引起嗓音改变还因为吸烟可以导致发育不良或癌症。喉癌的首要症状就是声音嘶哑，而不是疼痛或者咳血。

提问：听说喝水对对嗓音有好处，是真的吗？

小言：喝水是好习惯。声带的关闭调节气流进出您的肺脏，因此它们与您呼吸的空气的湿度息息相关。在非常干燥的地方您的声带也会变的干而且硬，这就会影响声带的振动，发音就会非常困难。然而，喝水的好处并不是水就直接的湿润声带，因为水是直接进入食管，不会接触声带。喝水的好处是可以让您的整个身体都处于水分充足的状态，包括声带。当然，您也可以通过张嘴吸入蒸汽或者水雾来湿润声带，那就是为什么您在淋浴的时候会感觉自己发音很好的原因。

提问：嗓音问题都需要做手术吗？

小言：嗓音问题是否手术需要取决于引起嗓音问题的原因。对于一部分疾病来说，手术是最好的治疗方式，比如较大的声带小结、声带息肉；但是有很多原因引起的嗓音问题并不需要手术，比如较小的声带小结等。嗓音问题可以有多种非手术治疗，比如药物、语音训练等等。

提问：声带小结和声带息肉的区别是什么？

小言：声带小结是两侧声带内侧前1/3的黏膜上皮局限性棘细胞增生，其病变只涉及表皮层，一般通过噤声、语音治疗（嗓音训练）或药物可治愈。而声带息肉病变涉及声带黏膜上皮层及浅固有层两个层面的病变，这种局限性突出的病变妨碍声带黏膜振动发声，所以一般以手术治疗为主，尤其是有蒂息肉。

提问：如何避免出现嗓音问题？

小言：

●使用一个温和的语音，避免在噪声环境大声说话；

●避免习惯性或过度的清嗓和咳嗽；

●戒烟，避免环境的机械刺激；

●喝大量的水,限制咖啡因和酒精的摄入；一般来说，您喝一杯含有咖啡因或者酒精的饮料应该喝6-8杯水，以维持这个平衡。

●剧烈运动时避免屏住呼吸。

提问：为什么男生在青春期要经历一个变声过程，变声期一般要持续多久？

小言：男性在青春期会有变声期是因为在发育期间声带发生了巨大变化。声带长长4毫米,声带粘膜下组织(固有层)增长。这个过程一般从12岁半到14岁开始，15岁左右就能完成。