如何正确认识肺癌

如何正确认识肺癌（一）

癌症就是人们通常所说的恶性肿瘤。其实，肿瘤也分为良性和恶性的，一般良性的肿瘤异型性低。只有恶性肿瘤才会在短期内带来不良后果。人体内细胞是基本组成单位，细胞有序的变化过程保证人体的健康和正常运行。然而细胞一旦出现突变，不受控制地大量分裂生长，并且这种有序性被打破，就会侵犯和破坏临近的器官和组织。甚至通过血液和淋巴系统，出现癌症转移。目前肺癌是中国的第一大癌症，同时死亡率也相当高。肺癌的成因目前还未完全阐释清楚，但是诸多因素对肺癌的产生都有明显的相关性。

1、你注意到自己身体的这些变化了吗？

一般来说，早期癌症身体无明显不适的症状，养成定期全面体检是及早发现及治疗癌症的最好方法，许多早期肺癌都可以完全治愈。有些早期普通症状可能会跟癌症相关联，需要医生做出专业鉴别，你自己是否注意到了呢？

(1)原因不明的消瘦、无力，上腹无规则的疼痛，食欲下降，特别厌食肉类食品。

(2)非怀孕和哺乳的妇女，有乳头流水或能挤出液汁。

(3)身体任何部位如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块。

(4)干咳、痰中带血，胸闷胸痛，久治不愈。

(5)中年以上的妇女，性交后阴道有少量出血，或平时有不规则的阴道出血，或是停经后数年又来月经，白带明显增多。

(6)不伴腹痛的逐渐加深的黄疸和上腹包块。

(7)肝脏肿大的速度较快，并伴有肝区疼痛。

(8)不明原因的无痛性血尿。

(9)皮肤溃烂长久不能愈合。

(10)黑痣突然增大，同时伴有灼痒、破溃，出血疼痛或痣上的毛发脱落。

(11)反复发热和顽固性的牙齿出血，皮下出血和进行性贫血。

(12)反复出现的不明原因的高热。

(13)口腔粘膜，或女性外阴或男性阴茎龟头上出现白斑，而且迅速扩大和灼痒不适。

(14)进行性双下肢无力，感觉异常，动作失调或伴大小便有时失禁。

(15)无明显外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。

(16)进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。

(17)鼻塞，经常少量鼻出血或鼻涕中常带血丝，伴有偏头痛、头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到肿大淋巴结。

(18)大便习惯改变，或腹泻和便秘经常交替出现，或大便常带脓血，或大便变细变扁。

(19)逐渐加剧的头痛，伴突然出现的短暂的视力障碍和呕吐。

(20)青少年肘或膝关节剧痛、肿胀，用抗风湿药或抗菌素类药治疗无效等。

2、哪些因素会导致肺癌的？

目前，吸烟，被认为是导致肺癌的最重要的高危因素，特别是二手烟的吸入，此外，职业环境的特性、既往反复肺部感染、大气污染和遗传等因素都可以导致肺癌。香烟当中有超过多种化学物质，其中的多链芳香烃类化合物（如：苯并芘）和亚硝胺具有很强的致癌性。一般情况下，肺部的浅表部位会有一道天然防线，而香烟中的各种物质，一部分会破坏这道防线，一部分本身还具有毒性。最终形成一个恶性循环。

此外，工作环境的空气中具有各种致癌物质和粉尘也会增加患癌率。已知的九种物质可以增加肺癌的发生率：铝制品的相关产业链、石棉、福尔马林、硅、焦炭等。支气管上皮细胞在反复地慢性感染过程中也可以发生癌前病变，进而出现恶性肿瘤。

3、肺癌怎么护理？

保持居住环境空气清新，避免烟尘等刺激性气味，禁止吸烟。2.保持呼吸道通畅，学会正确有效的咳痰方法。3.掌握服药注意事项，遵医嘱用药，不可随意增减药量或停药。4.适当活动，不宜过劳，以不感到乏力为主，可选择慢走、太极拳、气功、呼吸操等，避免到人多空气不洁处。5.定期复诊，如出现咳嗽、胸痛加重，大咯血情况时应及时就医。

多吃新鲜蔬菜和水果，如绿、黄、红蔬菜以及黑木耳、柠檬、红枣等，少食生、冷、硬、辛辣、酒等刺激性食物。

4、肺癌的症状

肺癌的症状比较复杂，会跟肺癌的发生部位，病理类型及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性相关。肺癌的症状大致包括：局部、全身、肺外、侵润、转移等症状。局部症状包括：咳嗽、痰中带血或者咯血、胸痛、胸闷气急或者声音嘶哑。咳嗽多为刺激性干咳，对环境中刺激物敏感。一般止咳药无明显效果。咯血可能是由于恶性肿瘤局部坏死或诱发血管炎症导致，偶有因为大的肺部血管破裂而出现难以控制的大咯血。胸痛多为断续而尖锐的疼痛，如刀割样，钝痛不常见。平素肺部功能较差的病人还会出现胸闷气急的表现。声音嘶哑多半都是由于肿瘤生长部位侵犯喉返神经而致声带麻痹才出现的。

全身症状包括发热、恶病质。由于物理阻塞导致的炎性反应或者肿瘤坏死组织被机体吸收从而出现发热，并且晚期出现严重的消瘦、贫血等身体消耗巨大的表现。

肺外症状包括：肺源性骨关节增生，甲状腺、胰岛素、性腺激素、肾上腺皮质激素等综合征，并出现相应激素分泌异常的表现和症状。同时还有可能兼有皮肤局部和心血管系统的异常表现。

6、活检是什么？

简单来讲，穿刺活检就是医生通过一根很细的针，进入到类似肿瘤的部位取出一些组织，对其进行病理学检查。穿刺的结果对肿瘤的治疗影响非常大，会觉得治疗的方法和介入的时间点。但是穿刺过程不可能像传统开刀手术一样，可以直接肉眼看到，所以肺部的肿瘤穿刺多半是在CT的引导下，举例：我们会让患者以一个舒适的体位，平静地躺或趴在CT扫描床上，对病变区域进行局部CT扫描，确认肿瘤的位置后，设计穿刺到肿瘤的路径和穿刺到肿瘤的哪一个部位。由于肺部本身因为呼吸动作和心脏的搏动而位置随时发生变化，所以给穿刺的精准性也带来一定难度。

我们的口号是：一切为了病人，善待病人的每一次倾述。

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