什么样的甲状腺结节要警惕癌

　　一般说来，甲状腺单发结节较多发结节或结节性甲状腺肿更有可能为恶性。病人有下列表现者应警惕癌性结节的可能。

　　①14岁以下儿童的甲状腺单个结节，其中10%～50%是恶性，但都是分化好的甲状腺癌。

　　②成年男性甲状腺内的单发结节。

　　③多年存在的甲状腺结节，短期内明显增大。

　　④滨海居住的患者，单发结节为癌的机会远比来自地方性甲状腺肿流行区的患者为高。本地的桐照洪溪这一带甲状腺癌(尤其是甲状腺微癌)发病相对较高。

　　⑤儿童期头颈部曾接受过放射治疗的患者，甲状腺单个结节更可疑。

　　⑥查体表现结节质地坚硬，固定不规则或伴同侧颈部淋巴结肿大，声带麻痹，声音嘶哑。

　　⑦颈部拍片示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或颗粒状。边界不规则，甲状腺癌导致的气管狭窄常常是左右径、前后径可以正常。

　　⑧B超检查呈实性或囊实性，内部回声不均匀，边界不清楚和不规则，尤其伴砂粒体、钙化灶。