高主任专栏每天学一点了解肺癌七声

每天学一点了解肺癌（七）——声音嘶哑重疾不重高主任导读

以前有一位病人，来医院就诊，先看了耳鼻喉，又来到了呼吸科。他是一位40多岁的男性，出现声音嘶哑已经3个月了，没有足够的重视，所以也没有及时的就医。非常不幸，他的声音嘶哑是由于肺癌引起的，而且已经是晚期了。

为什么会出现声音嘶哑？

1、声带息肉，声带小结，慢性喉炎：患者多有过度发音，如长时间讲话，高声喊叫，长时间啼哭的病史，或者有用声不当，就会出现持续性声嘶，而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。

2、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。

3、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。

4、部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎，但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。

5、另外外伤，包括环杓关节脱位，及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。

需注意，有5%～18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。

还是那句话，得了病不可怕，可怕的是查出来已经是晚期了。所以，还是要注意体检，有异常及时就医。

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