针灸推拿结合语音发声训练医治单侧声带麻痹

针灸推拿结合语音发声训练医治单侧声带麻痹

在临床工作中，由于各种缘由致使的单侧声带麻痹的患者常常出现，但目前常规有效的医治方法还没有成型，所以单侧声带麻痹的医治在临床上还属疑难病种。近年来本人采取中医药方法，结合语音发声训练医治了一些单侧声带麻痹患者，获得较好的疗效，使大批的单侧声带麻痹患者声音得以康复。应友要求，我把近年来本人发表在医学杂志的论文介绍以下，以使大家对我的疗法的理论依据有1了解，更有利于患者的医治选择：

声带麻痹通常是由病毒感染、甲状腺手术、非喉部肿瘤、脑血管病变、多发性神经炎、精神创伤等多种缘由而至喉返神经、喉上神经及其营养血管受压致使神经麻痹或暂时性缺血。引发因素有感冒、发热等。单侧声带麻痹是指一侧声带失去内收、外展和正常张力的病理现象,使喉部原有的发音、保护和呼吸功能产生障碍，出现声嘶、误吸等临床症状。目前国内外对单侧声带麻痹的医治除医治原病发外，主要是实行即刻和延期手术修复，有喉返神经减压、修复或移植术以恢复喉返神经功能，或采取环甲肌肉毒素注射法、喉支架术、喉起博器、神经移植术等恢复声带功能，主要是解决患者的声嘶问题，但疗效常常不甚肯定或是病情时有反复，至今还属于医学界的疑难病之一。

中医认为单侧声带麻痹属于“喉喑”范畴，是指声带运动失灵、开合失司而致发声障碍的一种疾病，多因脏腑衰弱、声带失养、或气血瘀滞、痰浊凝聚声门而至。有认为本病是“痹症”的一种特殊类型。人迎穴为“足阳明少阳之合”，与诸多和咽喉相干的经脉相通，采取针刺人迎穴能刺激发声肌的相干神经纤维，手法按压人迎穴可刺激交感神经，改良声带功能。人迎穴所在部位属颈2～3脊髓节段分节，穴位和咽部相邻，且在中枢内有间接的纤维联系(延髓孤束核的周围突发出纤维至咽部，其下行纤维又至颈1～3脊髓后角)。合谷穴为手阳明大肠经的原穴，被列为四总穴之一，《四总穴歌》中记载：“面口合谷收”，就是说合谷穴具有统治面口一切疾患的功能，手阳明大肠经的经脉和经筋都在头脸部循行，针取合谷通过经络的传导上达头面而医治这些部位的病症。《玉龙歌》中说：“头面纵有诸样症，一针合谷效如神”，合谷穴具有疏风解表、宣肺利咽、通经开窍、清泻阳明、行气活血之功，与人迎穴相配可增进咽喉部血液循环和新陈代谢，改良声带部位的供血状态，促使病侧声带运动和健侧声带实现代偿性运动，使声门闭合，并调理机体内脏功能，修复发声功能，从而调理阴阳，通达气血，有邪者驱之外出，虚者则能补益之。风池穴为足少阳胆经之穴，有平肝熄风、清热解表之功，《类经图翼》载：“治中风不语，牙关紧闭，汤水不能入口”。太阳穴为经外奇穴，具清热消肿、止痛舒络之效。推拿风池穴、太阳穴能通达气机而利咽喉，共同到达标本兼治目的。语音发声训练是为了使单侧声带麻痹病人建立用“丹田之气”发声的功能状态，使声带的振动得到最大化的气流支持，能在短时期内使病人言语的响度、清晰度、连续性得到提高和加强；硬起音发音有助于加强声门反射性紧闭活动，或鼓励多说话，以利声带产生代偿性变化[6]，做大声咳嗽练习亦可加强此医治效果。

针灸推拿结合语音发声训练医治单侧声带麻痹属本人独创的充分发挥中医优势的医治方法，每一年使大量的单侧声带麻痹患者恢复健康明亮的声音