技术篇
医疗美容是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。根据年原卫生部下发的《医疗美容分级管理目录》规定，医疗美容科为一级科目，下设美容外科、美容牙科、美容皮肤科和美容中医科四个二级科目。
表1医疗美容项目分类根据ISAPS（国际美容整形外科学会）测算，年全世界医疗美容总量约万例，其中手s术类占比47.7%，非手术类占比52.3%，而在具体整形美容项目上，在手术项目中，眼睑手术、吸脂手术、隆乳手术排名前三，合计占比43%，而在非手术项目中，肉毒素、玻尿酸注射合计占比约70%。
图1，2来源于清科研究中心：年中国医美行业研究报告
相对于传统的整形项目，微整形（即瘦脸针和玻尿酸针）不需开刀，短时间就能变美变年轻的高科技医疗技术，取代过去的整形外科手术，微整形安全，没有伤口，恢复期短的优点，可以在周末接受治疗，一周就能带着一张更美更年轻的脸庞迎接一个新的开始。并且单价较低，平均元以下，容易让用户建立信任感，可通过小而频繁的战略更好地抓住用户。
非手术类医疗美容项目
1.填充物：增加皮下的体积以填平皱纹或增强脸部特征。
软组织填充物，也可称为皮下填充物，面部填充物，或简单称为填充物，通常用于填充软组织缺损，象是脸上皱纹、皱褶及凹痕。某些填充物用于增加体积，例如颧骨或下巴，也常被用于丰唇。市面上有许多种产品。重要的差别在于非永久填充物(经过一段时间会自然吸收)与永久性填充物(永久性嵌入于组织中)。大部分非永久性的填充物都是安全的，但还是建议要求使用被普遍接受或美国食品卫生管理局许可的材料，例如以玻尿酸、胶原蛋白与羟磷灰石钙为基础的微粒。要向医师询问清楚所使用的材质。现在市面上比较常用的填充物是玻尿酸，是一种透明酸质(HYALURONICACID,简称HA),又称为醣醛酸。年,美国哥伦比亚大学的眼科教授KarlMeyer等人从牛眼的玻璃体内分离出一种新的化学物质,属于大分子多糖,由两种糖分子构成,其中一个是醛糖酸(Uronicacid),为了方便起见,他们将它命名为Hyalo-Uronicacid,Hyalo意为“透明”。
透明质酸在医学上有较长的使用历史,年透明质酸(Healon)被FDA批准应用于眼科手术中房水和玻璃体的替代品和眼科外用药物的基质。此后,还被应用于关节腔注射治疗关节炎,以及用于声带的注射,用于治疗声门闭合不全。近来还有报道使用透明质酸作为外用药物用于皮肤创面的治疗,以达到吸收渗液、抗炎和促进伤口愈合的作用。
年开始使用,交联之后的透明质酸形成三维的凝胶状结构,但其理化特性和组织相容性保持不变。目前常用的透明质酸制剂,其浓度达到5.5~20mg/ml,颗粒直径可以根据需要达到~微米,注射到组织后,其降解时间可以延长到6个月以上。皮肤充填材料种类繁多,近年来最常用的皮肤充填剂是交联类的透明质酸制剂。
近年来,作为皮肤充填剂,透明质酸可用于美容塑形,就是目前流行的微整形项目。美国FDA于年即批准了透明质酸制剂的临床应用,目前已经有十几个品牌的数十个不同颗粒大小的透明质酸产品获准使用。而在我国一直到年才有1个透明质酸剂型获得批准,截止到年末,我国CFDA批准使用的充填剂产品只有“瑞蓝2号”(交联透明质酸)、“爱贝芙”(牛胶原+PMMA)、“双美胶原蛋白”(猪胶原)、“EME逸美”(羟丙基甲基纤维素+透明质酸)、“润百颜”(交联透明质酸)、“伊婉”(交联透明质酸)、“海薇”(交联透明质酸)等为数不多的几个。
一般涂抹局部麻醉药后，填充物将直接注入治疗部位。其效果是立即的，而且依材质与治疗部位不同，持续时间介于2至18个月。
10到20分钟。
通常涂抹麻醉药膏，偶而使用局部麻醉药注射。
门诊手术。
暂时性肿胀(多在唇部)、泛红、疼痛、瘀青。术后冰敷有助于减少副作用。
多数医师同意，虽然永久性的填充物似乎较吸引人，但有时候会引发副作用且很难避免以手术方式治疗，因此不推荐永久性填充物。对所有的填充物而言，副作用包括不平整，肿块，矫正过多或不足，不对称与感染。某些永久性填充物可能造成永久可见的肿块或延迟性组织反应。
若有红肿情况，通常于24-48小时后好转。多数患者术后藉由化妆可立即回复正常活动。
部分或完全修饰皱纹或皱褶。加强脸部特征。
2.肉毒素
A型肉毒杆菌素,也就是更有名的BOTOX?，是一种矫正脸部扰人的线条的美容手术的产品。它作用的原理来自于使产生脸部细纹的肌肉暂时性的麻痹。这让这些皮肤可以从多年的皱眉和瞇眼中得到复圆的机会。从90年到早期,肉毒杆菌素就被用来治疗不正常的眨眼,脸部筋癴和部分肌肉瘫痪的病人。
从中提供了足够的经验让我们更了解这个产品.只要适当的使用是绝对安全的.肉毒杆菌素的美容效果已经被发现超过十年了.从那时候起它就非常成功的以这个目的被使用。
市面上有许多种商品化的肉毒杆菌素,包括了BOTOX?,Dysport?,和Xeomin?。最好的适应症是用来治疗脸部的上三分之一，用来矫正眉间纹,前额的抬头纹和鱼尾纹，其他得用法较不常用，最好找有经验的医师来执行。较被建议的是稍微不足的的治疗，太过的治疗反而会导致脸部表情僵硬。
在健康的人身上并不会有永久性的风险，重症肌无力是禁忌症。不对称或眼睑下垂的机会约百分之一到五；在三到四周内都会自动恢复。肉毒毒素在面部美容除皱方面的副反应为暂时性的,较常见的有表情不自然、畏光流泪、局部肿胀、淤斑、注射部位麻木、头痛、额部紧绷感、邻近部位皱纹加深、眉型改变、上睑下垂、眉下垂、轻度下睑外翻、暴露性角膜炎、视力模糊、过敏反应等。
10到30分钟。
不需要或只需要局部麻醉药膏的涂抹。
门诊手术。
不需要或只需要局部麻醉药膏的涂抹。
在健康的人身上并不会有永久性的风险，重症肌无力是禁忌症。不对称或眼睑下垂的机会约百分之一到五；在三到四周内都会自动恢复。
效果在三到四天内就会产生，可维持约四到六个月。若不再次治疗，原本的动作会自发的恢复。
矫正表情时的皱纹，重复治疗可以更加改善。使脸部表情更加放松。
手术类医疗美容项目
1.眼睑整形术（眼皮手术）
眼睑整形术（眼皮手术）可以藉由切除多余的皮肤、脂肪及肌肉来恢复上下眼睑的外观。
大约2小时。
可以使用全身麻醉或是复合式麻醉。
这是门诊手术。
术后会有暂时的不舒适、眼皮紧绷的感觉、肿胀或瘀青。术后几周病患应预期会有眼泪过多或对光敏感。暂时性的眼干、灼热感或眼睛痒的感觉可发生但不常见。
暂时性视力模糊或复视、感染、出血、眼睑水肿、干眼、粉刺、两眼不对称的复原或瘢痕、睁眼乏力(很少是永久的)、或重睑下唇位置过低(可能需要再次手术调整)。有失明的风险但极少见。
病患可在2至3天内开始阅读，而大约5至10天内回归日常生活及工作。视医师评估过后病患可以在2礼拜后戴隐形眼镜。病患不应该在术后饮酒。激烈的活动或饮酒应在3礼拜后才开始。眼睑肿胀及瘀青应在几个礼拜后会消退。
此术式的改善在某些人可维持数年，而有些人会是永久的。
2.非手术性身体雕塑术（吸脂）
目前有很多技术提供非手术性的脂肪减容及躯干雕塑。全部都是设计用来去除皮下的脂肪细胞而不去伤损皮肤表面。例如CoolScuplting?是冷冻溶解脂肪细胞;Zerona?用低能量激光;UltraShape?和Liposonix?是用超声波能量。有些技术需要多次治疗。这些非手术性治疗适用于正常体重的人。吸脂手术是用于较准确的身体塑型及移除大量体脂肪。
治疗的时间要看每种治疗的技术及治疗部位的大小及数量。
不需麻醉。
门诊手术治疗。
有些病患会有暂时性的红肿、轻微瘀青、麻木或不舒适。有些技术麻木会持续几周。如果治疗移除较深层的脂肪层可能会产生瘢痕。有时会有不均匀的结果。
无需复原时间。
由于身体需要时间将治疗过的脂肪细胞移除，最后结果通常要两周以上才出现。如果可以控制饮食及保持运动，结果可以永久维持。
3.隆乳手术：改善乳房的大小和外观。
隆乳手术，也被称为乳房增大术，可以藉由盐水袋植入或硅胶假体植入放在胸大肌下方或上方来改善乳房的大小和外观，来达到增加美观的效果。
大约两小时。
全身麻醉让病人完全熟睡，或静脉注射镇静药物加上局部麻醉。
依照外科医师自己的喜好，住院或门诊手术都可以。
轻微，暂时的不舒适，轻微到中等的肿胀，乳头感觉的改变(增加或减少)，以及暂时性的瘀青。乳房可能会对刺激敏感几个星期。
可能因为一些原因会导致一边或两边的义乳需要移除或者更换，包括了：假体的消扁破裂，假体周围形成瘢痕(包膜癴缩)而导致乳房变紧变硬，流血或感染等。其他风险是乳头或乳房皮肤感觉增加或减少，有时这会是永久性的问题。
病人可以在数天内回到工作冈位。三到四周内应该避免乳房受到物理性的接触(除了胸罩)。手术瘢痕通常会在三个月到两年之间逐渐变平及淡化。
结果因人而异。然而，最终改善外观的效果来自于增大了乳房的大小。
产业链篇
图3医美行业产业链来源：清科研究中心
上游医疗器械生产商和材料耗材生产商，监管规范产业集中，龙头利润高。医疗美容器械市场是一个新兴市场。年全球医疗美容器械市场规模为20亿美元，规模小但是发
展空间巨大。使用最多且增长较快的医疗美容器械油激光美容仪、射频美容仪、美容注射器、吸脂机等。主要医疗耗材油伊维兰、爱贝芙、胶原蛋白、玻尿酸、美白针、肉毒杆菌、羊胎素等。国内产品一般比进口产品低50%，规范终端大多数依旧是使用进口产品，但由于耗材的监管问题导致医疗事故频发。
产业链上游到中游是经销商和代理商。
医院整形科，医院或者美容院。
图4医疗美容机构来源：清科研究中心
中游服务机构质量参差不齐，具医院少，未形成全国性的品牌连锁公司，目前国内美容机构的地域分布极为失衡，以中心城市为支点，中西部二三线城市市场存在空白。目前消费者在选择医美机构时，主要会医院，医院，实现连锁集中化管理更易打造知名度，吸引更多的客源。中长期看，中下游终端整合提升空间大。
下游为导客平台，通过不同渠道获客。医院面临的主要问题是销售和获客成本太高。每获得一个到院客户的成本是+，平均每三个客户才能转化成一个消费客户。所以下游利用大量营销手段实现引客。目前新兴的医疗美容O2O解决信息不对称的问题并能创造客源。
“启程健康产业行研项目组”是北京大学健康产业协会于年发起的，旨在聚集和培养对医疗行业感兴趣、有志于从事健康产业的优秀学子。项目组每学期组织多次行业研究、企业参访等活动，为同学们未来的职业规划和人脉资源提供助力。这里有更多牛逼的人，更大的人脉圈，更多的行业资源！
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