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前段时间,一条名为“两湖两广为鼻咽癌重灾区”的新闻爆出,让小伙伴们吓坏了。那么,什么是鼻咽癌呢?怎样防治呢?
近日,湖南地区气温骤降,持续的阴雨和雾霾天气导致许多鼻咽癌患者复发。关于鼻咽癌,日前有一份调查研究报告显示,80%以上发生在中国,而湖南所处的两湖两广地区,鼻咽癌发病率高达30/10万至50/10万,成为全球鼻咽癌发病的“重灾区”。一般发病年龄为40-60岁,男多于女,病理主要为低分化鳞癌,少见腺癌,肉瘤。好发于鼻咽部咽隐窝、鼻咽顶后壁。湖南三大方面造成鼻咽癌高发1EB病毒是诱发鼻咽癌主因EB病毒为95%以上的成人所携带,经唾液传染,潜伏于B淋巴细胞。在某些特定的情况下(体质下降、机体免疫力减退等),潜伏的EB病毒在细胞内大量复制增殖,通过血液循环而造成全身性感染。而鼻咽部黏膜上皮细胞对EB病毒具有特殊的亲和力,成为最易受到EB病毒浸染攻击的部位。EB病毒基因若被激活发生突变,就可诱发癌症。2湖南人喜食熏腊和腌制食品熏腊制食品中含有大量的亚硝胺类化合物,这类物质易诱发鼻咽癌。湖南肿瘤研究所曾用二甲基亚硝胺滴注大鼠鼻咽部,发癌率为63%,用亚硝基吗琳和二亚硝基哌嗪同样诱发了大鼠鼻咽癌。亚硝胺在酒精中溶解度大,用熏腊制食品佐酒更易诱发肿瘤。所以,医院(医院)专家建议大家平日最好避免长期食用熏腊制、腌制食品。香港的研究表明,居民因改变饮食习惯,减少了咸鱼的食用,所以香港鼻咽癌发病率较前下降。3粉尘污染有研究表明,湖南农村的家庭烟尘污染严重也是造成鼻咽癌发病较高的原因。湖南的外出务工人员较多,从事建筑、采矿等职业人员长期暴露于粉尘、油漆也是鼻咽癌的高发人群。除此之外,曾有鼻咽癌研究学者对生活在美国的广东籍后裔做过调查发现,尽管经过了几代繁衍,他们的鼻咽癌发病率仍比美国当地人高,但比长期居住在广东的人要低。“这说明广东地区鼻咽癌的高发与遗传及环境因素(喜食熏腊制食品)均有关。”主要临床表现为:鼻部症状:涕血或后吸涕带血,鼻塞;
耳部症状:分泌性中耳炎,如耳闷、耳闭或单侧耳鸣;颈部淋巴结肿大;
颅神经症状:如头痛、舌下神经麻痹舌伸向患侧、外展神经麻痹复视。
诊断方法主要为:鼻咽镜检查;影像学检查:如鼻咽部CT、鼻咽部核磁共振增强;鼻咽部活检。
鼻咽癌治疗以放疗为主,可配合化疗、手术、免疫治疗。其早期疗效5年生存率为75%。
如发现有以上症状者,医院耳鼻喉科就诊,以便早期得到诊治。
专家简介梁建伟,男,主任医师,耳鼻喉科主任。湖南省长沙市市级干部医疗保健专家组成员。核心期刊《听力学及言语疾病杂志》编委。从事耳鼻咽喉头颈外科临床、教学、科研工作30余年,擅长耳显微外科、耳神经外科相关疾病诊治及手术,主攻耳聋、耳鸣、眩晕防治。
尤为专长面神经麻痹手术、鼓室成形及听力重建和内淋巴囊手术、内镜下鼻腔鼻窦手术、鼻眼相关手术外科手术、内镜下颅底手术、喉显微外科手术治疗声带疾病以及喉神经疾患诊治。在鼻内镜外科手术治疗额窦病变、喉性脑干诱发电位诊治神经源性声嘶、鼾症综合治疗、头颈部肿瘤等方面有创新性研究,具国内先进水平。
专家门诊:周一至周五
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