用声不当,小心声带长ldquo茧r

有些人的声音悦耳动听有些人的声音却十分嘶哑不少人把这些原因归结为“天生的”却很少有人觉得这是病

日前，多位因声嘶而来就诊的患者，其中包括儿童患者，他们有的表现为声音粗糙，发声易疲劳，在用声多时发生，时好时坏。有的发病时间长的，未引起重视，已发展为持续性声嘶。经电子喉镜检查均诊断为声带小结。

声带小结电子喉镜下表现

声带小结，多因用声不当与用声过度造成！教师、售货员、演员、律师等职业用声人员易出现。声带小结也是学龄前儿童，尤其是男孩最常见的发音障碍。但至青春期均有自行消失趋向；在成人病例，女性发病率较男性高。其中，因胃食管咽返流、上呼吸道感染亦可诱发声带小结。

早期主要症状是发声易疲倦和间隙性声嘶，声嘶每当发高音时出现。病情发展时声加重，由沙变哑，由间歇性变为持续性，在发较低调音时也出现。

治疗

1.首先要禁声：让声带得到充分的休息，早期的声带小结，经过适当的休声，多可自行消失。

2、发声训练：首选发声治疗，发声训练主要是改变错误的发音习惯，提高发音技巧。

3、药物治疗：对于早期的声带小结，在声带体息的基础上，可辅以中成药治疗，如金嗓开音丸、金嗓散结丸等，此外，应忌吸烟，饮酒、吃辛辣刺激食物等。

4、手术切除：对不可逆较大、声嘶明显的小结，或并有喉蹼者，可考虑手术切除，在选择电子喉镜局麻下直接使用活检钳摘除或全麻下使用手术显微镜用喉显微钳咬除或剥除。操作时应特别小心，切勿损伤声带肌。术后仍应注意正确的发声方法，否则可复发。除此，可适当使用糖皮质激素。儿童小结常不需手术切除，至青春期可以自然消失。医院耳鼻咽喉头颈外科，专业诊治：耳鸣、耳聋、中耳炎等各类耳科症，鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎等各型鼻炎，声带息肉、小结、扁桃体炎、腺样体肥大，打鼾等常见病。

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