朋友们
您是不是体验过这样一种“眩晕”
抬头晕
低头晕
起床时晕
睡觉躺下也晕
翻身时还是晕
只能朝着一个方向睡觉
就像把脑袋绑在了车轮子上
一直在转圈
这可能与一块“小石头”有关
究竟是什么病？
近日，医院耳鼻喉科又成功为一位老年患者实施手法复位治疗，患者眩晕症状立即得到缓解，无需打针吃药，无需后续治疗。
晕的天旋地转，眼球跟着颤，嘛都干不了65岁的赵女士，因出现发作性眩晕一周，医院就诊，各项检查没有异常，静脉滴注药物治疗无任何缓解，于8月10医院就诊。
“连续晕了七天了，只要一起床或躺着翻身就晕，晕的天旋地转的，还恶心、心慌，眼球跟着颤，嘛都干不了。”赵女士说。
耳鼻喉科接诊医生王霞对患者进行详细的病史询问后怀疑位置性眩晕，遂给患者进行位置试验，最终诊断为“良性阵发性位置性眩晕（BPPV）”,俗称“耳石症”。
大夫动动手，马上就治好了！?医生正在为某患者进行手法复位治疗（资料图）
明确病因后，王霞医生立即给患者做了手法复位治疗。整个过程5-6分钟，复位后患者即刻感觉头清目明，再次检查患者未出现眩晕感，头晕已被治愈，患者很是感激。
“头晕涉及多个学科，比如神经内科、心血管科、内分泌科、神经心理科、骨科、眼科等等。但耳石症属于耳鼻喉科范畴，是周围性眩晕中最常见的疾病，治疗方法主要是复位治疗，效果立竿见影。耳鼻喉科自开展眩晕诊治以来，耳石症患者已治愈数百例。”耳鼻喉科主任韩开亮这样说到。
引进先进设备，诊治水平不断提升！?前庭功能检查
据了解，总医院耳鼻喉科引进了前庭功能检查设备（眼震视图仪），能够精准判断前庭功能及损伤部位；另外，便携式红外视频眼镜应用也比较广泛，通过视频影像进行结果分析，查明导致眩晕发病的损伤部位、损伤程度等，帮助医生进行下一步的诊断和治疗。在这两项设备的帮助下，耳鼻喉科眩晕症的诊断和治疗水平有了大幅提高。
?听耳鼻喉科医生王霞详细讲解耳石症
什么是耳石症？“耳石”，就在我们每个人的内耳中，它是耳朵里的一层碳酸钙盐结晶，外形酷似小石子。
耳石症，也叫良性阵发性位置性眩晕，是常见的外周性前庭疾病，以反复出现的位置性眩晕或头晕为特征，表现为当头部变位处于某一特定位置时出现短暂旋转性眩晕或头晕，通常持续数秒钟到数十秒钟，常伴恶心和呕吐，部分患者伴有特征性眼震。
引发耳石症的原因耳石症的高发年龄是五十岁左右，女性多见，但近几年，年轻人也很多见，这与经常压力太大、经常熬夜、睡眠差、低头族等一些不良习惯有关系。
常见的可能致病因素主要有以下3种：
首先是机体老化。随着年龄的增长，机体可能会因血管硬化或内耳器官功能减退使得耳石膜的粘性减弱，导致耳石容易脱落。
其次是外伤因素。头部遭受外伤震动，尤以额颞部外伤尤甚，易造成耳石松动、脱落。
此外，病毒性神经迷路炎等内耳炎症，以及过度劳累、生气、酗酒、抽烟、感冒等，都可诱发耳石症。
如何进行自我诊断？患者自诊“三字方针”
1第一个字“短”症状主要为天旋地转的头晕，发作时间短暂，一般不超过3-5分钟，大部分只有不到1分钟。每天反复发作数次，可连续数天到数周。2第二个字“动”头晕发作与头位变动有关，比如躺下左转、躺下右转、起床、躺下或蹲下低头时发作。平躺不动或坐立不动时不发作。3第三个字“床”大部分患者天旋地转的头晕发作一般与床有关，在床上起床、躺下、躺下左转或右转时发作。
符合这三字方针的天旋地转的头晕可以考虑是耳石症，一般患者会有劳累、熬夜、酗酒等诱因。
诊断明确是耳石症以后怎么处理？1、有些比较小的耳石症，可以自行溶解。可以通过在家里休息，适当用点改善内耳微循环的药，部分患者可自行缓解。
2、如果通过前面的保守治疗没效果，可以做个耳石复位。常见的手法有两种：Semont和Epley。一般通过这两种手法复位，进行两到四次以后，80%~90%患者可以缓解。
3、如果反复眩晕发作，手法复位无效的情况下，可考虑前庭康复训练或手术治疗，眩晕可得到明显缓解或治愈。
手法复位后还会不会复发？手法复位之后复发率大概10%~15%左右。复发有两种情况：
1、伴有骨质疏松的中老年女性患者，比较容易复发。
2、首次复位之后，眩晕已经好了，但是还残留有少许头晕症状的患者就容易复发。
其实，耳石症虽然很让人不适，但是它是一个“来去匆匆”的“好打发”病！简言之就是两点：
第一，它不恐怖。是一种良性疾病，没有脑梗、脑出血的“要命性”。
第二，它的可治疗性。耳石症的治疗区别于其他疾病的一点就是，立竿见影。
韩开亮主任简介韩开亮
耳鼻喉科主任医师
韩开亮，医院耳鼻喉科主任，毕业于山东大学医学院，从事耳鼻喉科专业30余年，年被济宁市卫计委评选为首批济宁市知名专家。
为治疗中耳炎率先开展咽鼓管球囊扩张术
慢性分泌性中耳炎传统治疗效果差，为此，他在国内率先引进国际先进的咽鼓管球囊扩张技术，并进行改进，用于治疗此类病人，效果良好。
他多次在国内学术研讨会上发言介绍经验，吸引了济南、青岛等地患者前来就诊。
专注业务研究使科室处于鲁西南先进行列
韩开亮主任专注业务研究，带领全科相继开展了颌面、颈部肿瘤切除及缺损修复，眩晕规范诊疗、耳石症手法复位等，医院得到高水平医疗服务。
△韩开亮主任手术中
近年，韩开亮主任率先开展耳内镜微创手术如鼓膜修补、上鼓室切除等治疗中耳炎，高清电子喉镜早期筛查鼻、咽、喉肿瘤等技术。
他始终恪守职业道德和行业准则，实行规范化服务和精准治疗，杜绝过度诊疗，收获患者锦旗表扬信无数。
擅长疾病
内镜微创治疗鼻窦炎、中耳炎、声带息肉等；
颌面、颈部、咽喉肿瘤切除；
咽鼓管球囊扩张技术治疗咽鼓管狭窄；
眩晕的诊断和治疗；
成人及儿童鼾症低温等离子手术；
鼻外伤畸形整形及功能修复；
高清电子喉镜早期发现鼻咽喉恶性肿瘤等。
社会任职
全国中西医结合学会耳鼻喉分会委员；
山东省医师协会耳鼻喉分会常委；
济宁市耳鼻喉科学会副主任委员。
获得荣誉
兖矿集团公司优秀共产党员；
兖矿集团公司优秀医务工作者；
兖矿集团公司优秀专业技术人才；
总医院医德医风先进个人；
年被兖矿集团公司评为“第三届创新创效道德模范”；
年被兖矿集团公司评为“劳动模范”；
年被评为国家及省中西医结合学会专业委员；
年被评为兖矿集团首届“最美天使”；
年首届“最美凫山人”。
韩开亮主任专家门诊门诊时间：周一和周三上午
地点：门诊楼四楼—耳鼻喉科门诊
预约电话门诊预约-
病房咨询-
另外，医院医院“叮铃医生”，在线咨询耳鼻喉科主任韩开亮，方便快捷。
END
素材提供：耳鼻喉科
值班编辑：王燕
文案校对：刘晓渠敏
责任编辑：朱明环
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