可怕声嘶数年手术4次,喉乳头状瘤何

大概2个月前，贵州毕节的陈先生在做爬楼梯等轻微运动时又又又又又又出现声嘶、气紧表现，已经有丰富就医院做了电子喉镜检查，结果显示为：喉部新生物，建议手术。

看到“建议手术”四个字，陈先生头都大了。

原来自年始，陈先生前后共经历了三次手术，全都是因为这个反复发作的“喉部新生物”。每次手术对于陈先生来说，都是身体和心理上的双重折磨；每次手术，他都祈祷身体能够痊愈；只可惜，天始终不遂人愿。

年1月，陈先生和家人从贵州千里迢迢来到成医院。

陈先生的病例，已经两指厚

成医院咽喉头颈外科主治医生赵敏介绍，陈先生所患的喉乳头状瘤，是喉部常见的良性肿瘤，与人乳头状瘤病毒感染有关，也与喉部的慢性刺激及内分泌失调有关，患者常表现为声嘶、干咳、喉鸣、呼吸困难，常规采用手术治疗，但极其容易复发。

内镜下各类喉乳头状瘤表现（图片来源于网络）

保守治疗已无作用，手术仍是最好选择

“容易复发”4个大字正好切中陈先生痛处。

喉乳头状瘤很重要的一个特点是术后容易复发，反复复发容易恶变。乳头状瘤生长比较多或者比较快会阻塞呼吸道，导致呼吸困难；一旦复发，手术切除仍然是首选治疗方案。

庆幸的是，虽然陈先生先后3次复发，病检结果仍然显示良性。

电子喉镜所见：喉部粘膜慢性充血，舌根淋巴组织增生肥大，声带前中份见淡红色乳头状新生物隆起。

病理多媒体图文诊断：“喉部新生物”:鳞状上皮乳头状增生伴中度异型增生。

1月中旬，根据患者陈先生的病史体征及辅助检查，朱力教授带队的专家小组经讨论后决定为其行“喉良性肿瘤切除术+室带部分切除术+喉膜放置术+气管切开术”手术综合治疗。

据赵敏医生解释：该患者术前多次进行喉部新生物切除术，因此本次手术拟定喉裂开肿瘤切除术、喉膜放置术、气管切开术，一次完成手术；同时该患者术后复发频率较高，此次行喉裂开充分切除肿瘤并预留足够安全缘，减少术后复发的可能。

手术顺利完成，术后陈先生未诸不适，安返病房。

术后第三天：陈先生精神、饮食好，无明显不适症状

术后15天，赵敏医生查房

由于恢复良好，陈先生和主治医生们都很开心。赵敏医生在病房内提醒陈先生：这个疾病要从两头抓，一是主刀医生技术要好，手术时充分切除肿瘤组织，避免种植；同时也要患者配合：术后应注意避免食用刺激性的食物，远离烟酒，避免用嗓过度，远离空气污染，通过长期的保养尽可能的避免其再次复发。

声嘶别大意，可能是多项喉部疾病的警钟

声音嘶哑为常见的喉部不适症状之一，多发于感冒、用嗓过度、发烧发热、反流性食管炎等疾病，一般病愈时症状就会逐步减缓。

但长期的声音嘶哑千万不能大意：声带肥厚、声带息肉、喉部乳头状瘤、喉癌等疾病在初期常会表现为声音嘶哑，很多人往往选择忽视，等到发现时情况已经很严重。

赵敏医生提醒：如果声音嘶哑超过一个月，或痰中带血超过一星期，总感觉咽部有异物，医院接受检查，早发现早治疗，避免其发展恶化；同时早期发现的喉癌患者，通过规范化治疗一般其生命存续和生活质量较好。