科室住院患者宣教知识(一)
喉部手术术前术后宣教
术前指导
手术及麻醉签字
术前一日医生及麻醉医生会找您或直系家属谈话或签字(手术、麻醉同意书),请勿外出。
相关检查
术前将完善心电图、胸片等检查,请您积极配合,使用抗生素者术前一日需进行抗生素药物过敏试验,请勿外出,以免影响第二日手术。
皮肤准备
术前男士需剃胡须。
饮食准备
全麻手术者请术前一晚22点后不吃东西,零点后不喝水,直到第二天进入手术室前都需禁饮禁食,以排空胃,避免麻醉时发生反流、误吸造成生命危险。
个人卫生
术前请做好个人卫生如剪指甲、剃胡须、洗头洗澡,更换干净病服,减少身体带菌数量,预防术后感染。术前预防感冒,如咳嗽、发热、腹泻、女性患者月经来潮请及时告知医务人员。
物品准备
(1)进手术室前务必将假牙、身上贵重物品、发夹、隐形眼镜、假发、手表等取下交家属保管。
(2)术前备好吸管、汤匙、水杯等,以备术后使用。病房会提供便盆或尿壶(计价物品)。
口服药物
如为长期口服的降压药及抗心律失常药物,术晨可饮一小口水将药吞下。如为降糖药物,术晨不必服用。
其他事项
(1)保证充足睡眠,如入睡困难可告知医务人员,我们将根据医嘱给您服用适当的镇静剂。
(2)手术患者术后康复需要一个安静、清洁的医疗环境,请您不要多留陪护人员,手术后请您只留1人陪护,家属可以轮流探视,以免发生院内感染。(3)预交金不足者请术前务必交清,以免影响手术的进行。
术后指导
饮食
术后全麻完全清醒且无不适,4-6小时后即可尝试进食,为流质或半流质温凉食物,如温开水,温凉稀饭、牛奶等,注意少食多餐,不可过热;
第二天即可进食温凉软食如米粉、面条、馄饨等,第3-5天慢慢过渡到正常饮食。以清淡、营养丰富为主,避免过热、坚硬、辛辣刺激性食物,以免刺激血管扩张引起出血。
体位与活动
1)如全麻未完全清醒请家属专人守护,2小时内保持清醒,避免睡觉。如全麻完全清醒则取平卧位或低半坐卧位(床头摇高15-30度)。
3)术后第二天如无不适尽早下床活动,防止术后便秘。
术后发声
声带术后严格禁声1周,因手术后声带过早活动,会使未愈的创面互相摩擦,不仅会延长恢复期,还会使病变复发;术后要坚持做“深吸气,轻叹气”动作。一个月内少说话,三个月内不要大声喊叫、唱歌、发脾气及长时间用嗓。
吸氧与监护
全麻患者返回病房后需吸氧促醒,请勿自行调节氧流量及吸烟,做到四防“防火防热防油防阻塞”,保证用氧安全。上心电监护者,请勿在病房使用手机以免电磁波对仪器造成干扰,影响病情判断。
术后常见不适护理
1)口渴:可用汤匙小口喂水或者涂润唇膏;
2)恶心呕吐:麻醉后胃肠道反应,术后会应用护胃、止呕药物以减轻上述症状,如呕吐剧烈请及时通知医务人员;
3)发热:术后由于身体对手术刺激反应,产生保护作用,可能会发热,但一般体温不超过38.0℃,请不要紧张,2-4天恢复正常,可多饮温水或温水擦浴等物理降温处理。
4)咽部疼痛:可能为伤口疼痛,或者由麻醉插管压迫引起,不必紧张,可含服康复新漱口液,大概5分钟左右可促进修复伤口。术后医护人员会根据您术后疼痛情况,予以相应对症处理。
术后个人清洁
术后生活如能自理,第二天即可自行做好基础生活护理(刷牙、洗脸等)
术后生活自理能力欠佳者,如携带各种导管,将由护士或者家属协助完成相应基础护理工作。
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