点击医院,轻松 近日,春意盎然,大地回春,刚搬入“新家”的医院乳腺甲状腺外科充满了生机和活力,整个病房忙碌而有序地工作着。最为高兴的是该科患者高大妈全家,高大妈获得“第二次生命”,这一天是她痊愈出院的日子,一大早高大妈就来到医生办公室对该科医护人员不停地说“谢谢”,直夸该科技术水平高。
来自尉氏县的高大妈,今年72岁,三周前因医院,伴有高血压、冠心病10余年,查出胸骨后、前纵隔甲状腺肿物大小14*8*6cm,压迫气管,使气管狭窄达80%,气管严重异位,肿物压迫无名动、静脉,上腔静脉及左锁骨下动、静脉,且20年前因甲状腺左叶肿瘤已行左叶切除,术后声音嘶哑。喉镜发现左侧声带麻痹,显示左喉返神经功能已丧失。就诊省医院,皆因患者“高并发症、高难度、高风险、高龄”,而被拒绝入院,加之临近春节,患者及家属焦急万分。后慕名来到医院乳腺甲状腺外科。
副主任医师师丙帅治疗组接诊后对患者进行认真仔细评估,患者存在很多很大风险:1、血管损伤,无论上述哪条血管损伤,都会危及患者生命;2、喉返神经损伤,目前维持患者发音及通气的只有右侧且又被肿块侵犯,稍有不慎就有可能使患者终生失语、终生气管造瘘,甚至危及生命;3、气管方面的风险,气管严重压迫狭窄程度达80%,有可能存在气管软化,术中要做气管悬吊,有可能长期气管插管、成为植物人甚至危及生命;4、甲状旁腺功能问题,20年前曾做甲状腺左侧叶切除,是否存在左侧旁腺损伤无法评估,右侧巨大的肿块早已把右侧旁腺挤到何处不清楚,术后有可能出现终生甲状旁腺功能低下;5、诸并发症发生,患者72岁,且患高血压、冠心病10余年,围手术期心脑血管事件及多脏器功能衰竭,严重危及生命;6、术后复苏问题,伤口、胸骨感染,不愈合及裂开,重要脏器功能的保护,全身状况的恢复……院长张双林、乳腺甲状腺专家张庄、胸心血管外科主任郑先杰、乳腺甲状腺外科主任王文胜、麻醉科主任洪道先亲临指导组织乳腺甲状腺外科、胸心血管外科、内分泌科、麻醉科、手术室、重症医学科、耳鼻喉科等相关科室多学科会诊,制定具体治疗方案行劈胸骨、颈胸联合切除术。
△被切除下来的巨大甲状腺
△增强CT显示的肿块
年1月21日,在麻醉科、手术室的护航下,乳腺甲状腺外科师丙帅治疗组和胸心血管外科张国瑜治疗组联合手术历时90分钟,一台紧张而有序的“高、精、尖”手术顺利完成。经过科室全体医护人员20余天的精心治疗和护理,患者避免了所有并发症,顺利康复,痊愈出院。
据师丙帅介绍,该患者病理报告为结节性甲状腺肿,该病是甲状腺结节中最常见的一种,结节不压迫组织气管时无任何不适,甲状腺功能测定大多正常,患者不知道自己身上长了结节,以致结节长期生长,出现压迫症状时才被发现,出现像高大妈这样的悲剧。为了避免类似悲剧再次发生,师丙帅提醒大家,要定期进行甲状腺超声检查,发现医院找甲状腺专科医师指导治疗。
医院乳腺甲状腺外科医院乳腺甲状腺外科是河南大学重点专科、国家卫计委内镜与微创专业技术培训基地,河南大学乳腺病中心,硕士研究生、住院医师规培化培养基地。技术力量雄厚,社会声誉良好。主要从事乳腺、甲状腺的医疗、教学和科研工作。规范化治疗为基本原则,精准治疗、微创治疗是科室发展的准则及特色。是国内较早开展甲状腺射频消融治疗、甲状腺腔镜手术、乳腺旋切、前哨淋巴结活检、乳腔镜手术的科室之一。各项技术达到国内先进水平,与国际接轨。
拥有乳腺磁共振、乳腺麦默通乳腺微创旋切系统、前哨淋巴结探测仪、乳腺钼靶摄像机、彩色多普勒弹性成像超声检查系统、乳管镜、日-德合资射频消融治疗仪、超声刀、高清晰腔镜治疗系统、核医学等先进的诊疗设备。
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