体检故事第四11集是什么癌发病率越来

40岁的郑先生半个月前感到吞咽有梗塞感，吞咽不顺畅，恰好单位组织来新疆美年大健康组织体检，在我院自费加项CT进行检查，一查被大夫诊断疑似食管癌！他告知医生，一开始他以为是烟抽多了，戒了一个星期的烟，但症状没有减缓反而有加重的迹象。医院检查，不要错过最好医治时期。目前，到医院做了各种专项检查被确诊为初期食管癌！及时医治，还有康复的可能。食道癌是癌症的一种，因此需要做影象检查。但是，现如今的影象检查有很多种，应当如何选择呢？在这里，不如就来一起了解了解食道癌的3大症状和影象检查手段都是怎样的吧。

食道癌的3大症状1出血或呕血。一部分食管癌病人有呕吐，个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶有大出血。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。

2恶病质。在晚期病例，由于咽下困难与日俱增，造成长时间饥饿致使负氮平衡和体重减轻，对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。患者出现恶病质和明显失水，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。

3因癌转移所引发。如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音沙哑；肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引发的气急和刺激性干咳；侵犯膈神经，引发膈肌麻痹；侵犯迷走神经，使心率加速；侵犯臂丛神经，引发臂酸、疼痛、感觉异常；压迫上腔静脉，引发上腔静脉压迫综合症；肝、肺、脑等重要脏器癌转移，可引发黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。

接下来，为大家科普一下食道癌的影象检查方法吧。食道癌的影象检查方法

1CT扫描：应空腹检查，增强扫描有助于显示邻近的心脏大血管，提高对比度，患者一般取仰卧位，吞服稀的碘溶液及气体以显示食管腔。参考食管造影片在病变部位采取薄层扫描（2MM--5MM）或重建，减少部份体积效应使肿瘤与周围结构的关系显示清楚。

2MRI：空腹扫描，T1及T2加权像，局部薄层连续无间隔，横断面、矢状面扫描可以显示肿瘤与周围组织的关系，冠状面有助于视察纵膈淋巴结。

3食管腔内B超：用7.5MHz的换能器，其空间分辨率可达0.2mm，穿透深度可达5cm--7cm，可以显示食管壁各层及区域淋巴结。

各种食道癌的影象检查作用不相同，不能相互代替。

食道癌的早中晚期症状

1、食道癌的初期症状

1、咽下梗噎感：最多见，可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时产生，故易被误认为功能性症状。

2、胸骨后和剑突下疼痛：较多见。咽下食品时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈炙烤样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、炽热或有刺激性食品为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而延续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时减缓。

3、食品滞留感染和异物感：咽下食品或饮水时，有食品下行缓慢并滞留的感觉，和胸骨后紧缩感或食品粘附于食管壁等感觉，食毕消失。症状产生的部位多与食管内病变部位一致。

4、咽喉部干燥和紧缩感：咽下干燥粗糙食品尤其明显，此症状的产生也常与病人的情绪波动有关。

5、其他症状：少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

2、食道癌的中期症状

1、咽下梗噎感：最多见，可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时产生，故易被误认为功能性症状。

2、胸骨后和剑突下疼痛：较多见。咽下食品时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈炙烤样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、炽热或有刺激性食品为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而延续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时减缓。

3、食品滞留感染和异物感：咽下食品或饮水时，有食品下行缓慢并滞留的感觉，和胸骨后紧缩感或食品粘附于食管壁等感觉，食毕消失。症状产生的部位多与食管内病变部位一致。

4、咽喉部干燥和紧缩感：咽下干燥粗糙食品尤其明显，此症状的产生也常与病人的情绪波动有关。

5、其他症状：少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

中期食道癌的典型症状：进行性吞咽困难、可有吞咽时胸骨后疼痛和吐粘液样痰。

3、食道癌的晚期症状

1、咽下困难进行性咽下困难：是绝大多数患者救治时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。由于食管壁富有弹性和扩大能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。因此，在上述初期症状出现后，在数月内病情逐步加重，由不能咽下固体食品发展至液体食品亦不能咽下。如癌肿伴随食管壁炎症、水肿、痉挛等，可加重咽下困难。阻塞感的位置常常符合手癌肿部位。

2、食品反应：常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食品与黏液，也可含血液与脓液。

3、其他症状：当癌肿压迫喉返神经可致声音沙哑，侵犯膈神经可引发呃逆或膈神经麻痹，压迫气管或支气管可出现气急和干咳，腐蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体经常可产生颈交感神经麻痹征群。

食道癌的危害

1、进食困难：由于肿瘤的危害，会造成患者没法进行正常的饮食，初期时对食用固体粗糙食品的时候，会产生疼痛，以至于到晚期时，连半流质的饮食，也会遭到阻碍。

2、食道痉挛：食道痉挛后，继而会引发恶心呕吐、疼痛的感觉，随着肿瘤的生长，会渐渐阻塞食道从而影响进食，致使患者没法补充营养，患者日渐消瘦。

3、癌细胞转移：食道癌会向四周转移散布，当犯臂至丛神经时，会引发臂酸、疼痛；转移至肝、肺、脑等重要脏器时，会加重患者呼吸困难、衰竭的现象，进而造成相应部位功能紊乱。

4、呼吸困难：当癌组织侵犯喉返神经时，会造成患者声音沙哑的现象，向邻近组织转移时，会出现全身症状的不适，会造成腹水、呼吸困难和昏迷的现象。

5、心肌炎：这是食道癌危害较大的疾病，会引发多种恶性肿瘤，而食道癌会促使心肌炎的产生，引发两者共同对身体造成的巨大伤害，后果相当严重。