甲状腺癌的危险因素

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甲状腺结节和癌的发病率近年增长迅速。发现患有甲状腺结节，首先是进行良恶性的鉴别诊断，包括甲状腺超声、细针穿刺细胞学等可以提供非常多的信息以供参考。当考虑为甲状腺癌时，随后就需要进行手术治疗。这是患者和医生都熟悉的诊疗流程。

但是，在询问病史和体格检查时，有些因素目前被认为是发生甲状腺癌的高危因素，有这些因素的患者，即使结节小于1cm也要积极的进行FNA检查或者在手术时考虑行全部切除术。这些因素包括：

1、童年期头颈部受过辐射，这里所指的辐射不包括诊断用量的X线，如牙科X线检查、或者头部、颈部、胸部等部位的X线检查或CT检查。

2、甲状腺癌家族史，指一级亲属中有一人或一人以上患有甲状腺癌。

3、一级亲属患某些甲状腺癌综合征，如家族性肠息肉病、多发性内分泌腺瘤等。

4、肿瘤出现快速生长，指结节体积增大50%以上,或至少有2条径线增加超过20%(并且超过2mm)。对囊实性结节而言，要以实性部位生长为准。

5、体检发现声带麻痹（并排除声带病变）、结节同侧颈淋巴结肿大、结节与周围组织相对固定等也提示结节可能为恶性。