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9岁的军军家住红卫,目前上小学四年级。平时,他有一个坏习惯,做作业时爱咬笔帽。11日,军军在课堂上做作业,不经意间将笔帽咬进嘴里。一不留神,竟然把正在咬的笔帽吸进了喉咙里。他顿时觉得出不了气,不一会儿,小脸憋得通红,紧接着不停咳嗽。正在上课的老师闻讯走到军军的课桌旁,只见军军边哭边说:“老师,我不小心把笔帽吸到喉咙里去了。”听到军军这么说,带课老师立刻放下课本,医院救治,随后通知了军军的父母。
军军的CT检查结果并未显示军军的气管内有异物。想着暂时无大碍,接诊医生建议,先观察数小时,说不准,异物会随着大便一起排出来。
可到了第二天,异物不仅没有排出来,反而军军咳嗽得更严重,到了晚上还发起高烧。军军的父母不敢再耽误了,13日一大早医院。
医生为军军检查
出气时就像“吹哨子”
据接诊医生、医院呼吸内科一病区主任罗国仕介绍,军军被送来时,已经发起高烧而且咳嗽不断,呼吸非常困难,出气时明显像“吹哨子”时发出的声响。经过CT检查,笔帽已经到了军军的右侧支气管。“必须立即手术,否则异物卡住气管,患者不仅会有窒息的危险,也会造成肺部感染。”
笔帽卡在军军右侧支气管
由于军军吸入的东西呈圆锥形,底面朝上,异物通过声门时稍有不慎,容易损伤声带,导致病人声音嘶哑或发音障碍,也有无法取出的可能。面对术中出现的困难,科室副主任刘为舜沉着冷静,仅花了短短20秒时间,就用异物钳将笔帽顺利取出。
军军说:“今后做作业,我再也不敢咬笔帽了。”
真是没想到这些不经意点的小动作竟然会“暗藏杀机”!还好,军军抢救及时,否则后果难以想象啊。其实,军军要感谢医生的同时,还要庆幸他吞进去的是笔的下端,也就是笔尖。
如图↓
这个孔就成了军军这次意外的“救命孔”!
千万别给孩子买这样的文具!小心害了孩子!家长们,
你给孩子买的笔笔帽上有这个孔吗
如果没有,马上扔掉!
部分笔类产品的上帽盖,
既没有直径大于16毫米,也没有留有气孔。
这些看似无关痛痒的要求,到底是做什么用的呢?
笔帽上的小孔有意想不到的用处。
先看一组案例:河南焦作一名8岁男孩上课时突然倒地身亡,尸检结果显示系被圆珠笔帽卡住喉咙窒息身亡。年4月9日,广东清远一名6岁儿童误吞圆珠笔帽,几乎窒息而亡。小小笔帽令人窒息,问题就出在笔的上帽安全不达标。很多孩子有咬笔帽的习惯,
甚至会误吞笔帽。
笔帽上的小孔,
是为了预防孩子在发生误吞笔帽事故时窒息而留的。
笔帽上的这个孔是个“救命孔”!
这个小孔能保证孩子的呼吸道不完全被堵死,争取宝贵的抢救时间。如果误吞的是一个安全指标不合格的笔帽,对孩子的生命将会带来极大威胁。
《学生用品的安全通用要求》中规定,书写笔、记号笔、修正笔和水彩笔的笔帽应符合下列3条规定中的至少一条:
?笔帽尺寸足够大,孩子无法误吞(垂直进入直径为16毫米的量规时,不通过部分大于5毫米)。
?笔帽体上需要有一条连续的至少6.8平方毫米的空气通道。空气通道可以由笔夹等凸起的部分提供。
?笔帽应在室温最大压力差1.33千帕下,最小通气量为8升/分钟。
家长要仔细检查自己给孩子买的笔有没有符合以上的规定。
类似的规定并非中国独有,事实上前面提到的国家标准中对于笔帽的安全性技术指标和试验方法采用的恰恰就是国际标准化组织ISO:《书写笔和记号笔上帽——安全要求》中的标准。在这点上,中国是与国际接轨的。
不过此处值得顺便一提的是,这里的标准针对的是14岁或以下儿童所使用的笔。彰显身份的珠宝笔、高级钢笔,或者专业人士所用的绘图针笔等等,这些通常只有成年人才会使用的笔种不属于本标准的适用范围。
除了注意不让可疑物靠近孩子
学会如何进行应急处理才是万全之策
以上两个案例中
一个是孩子的妈妈进行了错误的急救措施
另一个则完全没有任何急救措施
可见“海姆立克救生法”的普及程度之低
《人在囧途》这部电影中,王宝强就利用“海姆立克急救法”成功的让一位老太太吐出了卡在喉咙里的枣核,挽救了老人的性命。
什么是“海姆立克急救法”?海姆立克教授是美国一位多年从事外科的医生。在临床实践中,他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。
在急救急诊中,医生常常采用拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。他经过反复研究和多次的动物实验,终于发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。
其具体原理:利用冲击腹部--膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。
“海姆立克急救法”具体应对1.如果是3岁以下孩子儿尤其是3岁以下的儿童咀嚼功能发育还不完善,很难将其嚼碎,加之吞咽功能尚不健全,极易发生气管异物。统计结果显示,这些卡在孩子气管里的异物中,花生米高居首位,占48.9%,排在第二的是瓜子,第三是豆类。
?救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。
2.如果上述操作异物没出来?可以采取另外一个姿势,把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。
3.应用于急救成人?抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。
4.用于自救?可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤,或稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上,以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直到异物排出。
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