北京白癜风医院那家好 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/一位热爱唱歌的中年妇女,因发现近3个月来经常唱歌后出现声嘶,尤其发高音时费力,早晨起床声嘶尚不明显,过度用声后声嘶加重,无咽痛,咽异物感等不适。自行服用中药等药物治疗,声嘶无缓解。遂来就诊,检查纤维喉镜发现双侧声带各有一半米粒大小的“茧”。为何声带会“长茧”?这下该怎么办呢?一定要手术治疗吗?
什么情况会引起声带“长茧”呢?
声带小结也被比喻成声带“长茧”。好发于歌唱者,称为歌唱者小结;儿童大喊大叫而发病,又称喊叫性结节;因病理上属于炎症性改变,也叫结节性声带炎。发声时,随着频率上升,声带张力逐渐增强,声带肌过度紧张而相互挤压、撞击。一般声带前中l/3交界外损害严重,因此外黏膜局限性水肿、增生、角化、间质纤维化,而形成结节。多因长期用声不当或用声过度所致。常见于喜爱说话的男孩和成年妇女,尤其好发于职业性用喉者如大班上课的老师、超过其自然音域歌唱的高音歌唱家、业务员、售票员、零售摊等。儿童声带小结的特点
儿童声带小结发病率为3%~26%,是引起儿童长期声音嘶哑的最常见原因,占了所有可能引起儿童声音嘶哑疾病的38%~78%。从性别而论,研究也发现学龄期儿童中男孩的声带小结发病率远远高于女孩,占所有患儿的72%,这可能是男孩比女孩活动更多、滥用嗓音情况更重所致。此外,也有认为与内分泌紊乱有关。儿童的音调变低、变粗,发声嘶哑,说话费力甚至只能发出耳语声或失音就可以作出诊断。国内外研究表明大部分的儿童声带小结会在青春期时会缩小或消退。儿童青春期变声一般于12-14岁期间,持续半年时间,表现为声音变粗、嘶哑,但不会出现说话费力,失声等表现。一般电子喉镜检查可明确鉴别。声带小结有何征兆?
早期主要是发声易倦和间歇性声嘶。声嘶每当发高音为甚,发音时声带关闭不全、导致声嘶。早期发低音时无变化,发高音时声音“发毛”,有“破”音,音色改变。由于声带重量增加,发声时易疲劳。以后逐渐加重,发现试音时也声嘶,声嘶由间歇性变为持续性。有些儿童声音发粗,即所谓的“破嗓子”,2周以上不愈者必有声带病变,宜及时检查。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇