声音嘶哑为最常出现的嗓音问题,是喉部(特别是声带)病变的主要症状,多由喉部病变所致,也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异,轻者仅见音调变低、变粗,重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。
喉部必须具备以下条件才能发出正常的声音:
1.喉内诸肌必须相互配合,自动调节肌肉的张力;
2.声带边缘必须整齐、光滑、扁平并具有良好的弹性;
3.双侧声带必须向中线紧密靠拢、闭合。
声音嘶哑的常见人群有:而由于工作性质关系用嗓过度、发声不当引起声带息肉、声带小结所致声嘶是职业经理人、商务代表、教师、音乐工作者等的最常见现代职业病。长期处于粉尘等污染环境中的人群。
引起声音嘶哑常见的原因如下:
1.先天性发音障碍:如先天性喉蹼、喉软骨畸形、先天性喉气囊肿及先天性声带发育不全等引起的声音嘶哑出生后即出现。
2.炎症:急性炎症发病急,轻者声音粗糙、发音费力,严重者由于喉部分泌物较多且粘稠,声带充血肿胀,声门闭合不良,声音嘶哑明显,可出现失声,并伴有全身不适症状,多见于急性喉炎。慢性炎症缓慢发病,初为间断性,用声过度后声嘶加重,后逐渐发展成为持续性声音嘶哑。
3.发音滥用:用声不当所致慢性机械性损伤、声带磨损、上皮增厚。可见于声带小结、声带息肉、任克氏层水肿等。
4.肿瘤:良性肿瘤声音嘶哑发展缓慢,恶性肿瘤声音嘶哑可在短期内进行性加重,最后完全失声。尤其是40岁以上的中老年男性患者,出现不明原因的持续声嘶,应警惕喉部恶性肿瘤的可能。
5.外伤:各种原因外伤、异物、手术等原因致局部形成瘢痕。
6.声带麻痹:病毒感染、颅脑肿瘤、食管癌、肺癌、甲状腺癌等病压迫喉神经而引起。表现为语音单调、声音低而粗糙,不能发高音,经过一段时间适应,可能有好转,重者呈耳语状。应尽快查找病因,作到对症治疗。
7.癔症性声嘶:也叫神经官能症,大多是中年妇女或性格内向者,在受到强烈的精神刺激后引起突然失音,但哭笑或咳嗽时声音正常而响亮。这种病来得快、好得快,受到刺激后可以再发。对此类患者应避免精神刺激,保持乐观情绪,则可完全避免失音发生。
8.其他:由于年龄、性别及激素水平的变化导致在变声期、女性月经期、孕期及老年阶段可出现不同程度的声音嘶哑。
总之,一旦出现声音嘶哑,标志着你的声带出现了或轻或重的病变,一定要及时于耳鼻喉科就诊,明确声音嘶哑的原因,以便及早治疗,避免耽误病情。
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