最近接手一例身带麻痹，患者为人民教师，这个病教师的发病率还是很高的，遇到这样一个病人，其实之前也没有治疗过，只能从望闻问切，经络理论上去找一找治疗的一些线索。
声带麻痹所致的发音障碍，在临床上比较多见，以单侧为多，左多于右。其发病原因一为金创外伤，如甲状腺手术误伤喉返神经，或颈部外伤，颅底骨折，都能直接损伤喉返神经，出现声带麻痹。二为全身性疾病所致，如食道癌、颈、胸纵隔肿瘤、心脏扩大等压迫损伤喉返神经，致声带麻痹不仁。三为周围神经炎引起，如病毒感染，急性风湿病，非特异性神经炎等。西医对本病的治疗一般仅用神经营养剂，使之自然恢复。对半年以上的，则没有较好的办法。
从西医理论来看和临床查的资料来看，第一种手术外伤伤及喉返神经，中医治疗起来也比较困难，只能有改善之作用。
第二种情况导致的喉返神经损伤，应该积极治疗原发病灶。
第三种情况中医治疗起来比较容易一些。上海的吴贤益认为这种情况的声带麻痹发病突然，多伴有头痛、怕风，咽喉堵塞感以及鼻塞的感冒症状，病情迁延日久后，多现咽干口燥，神疲乏力气阴两虚象。根据上海朱宗云的临床经验认为本病为风邪侵袭关节，导致经络阻塞不通，关节活动不利，导致声带活动不利，发音受阻，类似中医的痹症。内经云：“风寒湿三气杂至，合而为痹。“
朱老多用补益气血，活血通络为主，佐以祛风湿利关节的治法。在祛风活血药中重用补气药，主要是因为气为血帅，正气强盛则能推动血液运行，起到疏通经络，达邪于外的作用。
常用的药物有党参、太子参、生黄茂、白术，补气。
丹参、鸡血藤，补血活血。
桑枝、络石藤、豨签草、海风藤、天仙藤，祛风湿利关节。
本方对因手术误损喉返神经者，亦有较好的疗效。
加减变化：
对于口干咽燥者，可加玉竹、黄精、生地滋阴益气，纳差者加生山楂活血消导，腰疼耳鸣者，加枸杞、制首乌、桑寄生，补肾益精。
关节疼痛者，加防风、路路通，祛风通络。
朱老的经验以及临床观察给我们临床提供了一些很好的资料。
从经络角度来说，经过咽喉的经络也是比较多的。
喉为肺系：喉是呼吸的门户和发音器官。肺主声，声音出于肺而根于肾。肺的经脉过喉，故喉的通气和发音与肺有关。肺主气，声由气发，所以声音的产生与肺的生理功能有关。又肾脉挟舌本，肾精充足，上承会厌（会厌为声音之门户，肺的经脉亦通会厌），鼓动声道而出声。所以说，肺为声音之门，肾为声音之根。总之，中医学认为声音的产生与肺肾有关。如果肺有病变，不仅可使喉咙通气不利，而且还可使声音发生变化，如声音嘶哑或失音。客邪壅肺者，为“金实则无声”，其证属实。肺气虚弱，肺阴不足，为“金碎则无声”，其证属虚。
咽为胃系：咽为胃系之所属，与胃相通，是水谷之通道。故胃气健旺，咽的功能正常。若胃腑蕴热，则咽部出现红、肿、痛的病理变化。“凡咽痛而饮食不利者，胃火也”（《血证论。咽喉》）。“胃经受热，胃气通于喉咙，故患喉痈”（《疮疡经验全书。卷一》）。脾与胃互为表里，足太阴脾经络于胃，上挟咽喉，故咽喉与脾也有密切关系。“脾胃有热，则热气上冲，致咽喉肿痛”《太平圣惠方，卷三十五》。由于脾胃疾病多反映于咽喉，故有“喉咙者，脾胃之候也”的说法。
咽喉与其他脏腑：肾藏精，其经脉入肺中，循喉咙。咽喉得肾之精气濡养，生理功能正常，则不易为邪毒所犯。若因肾虚精亏，咽喉失于濡养，则易为病。“肾水不能潮润咽喉，故其病也”（《疡医大全》）。
肝之经脉循喉咙入颃颡，肝之经气上于咽喉。若肝气郁结，疏泄升降失常，则影响喉的正常生理功能。肝郁化火，可导致气血凝滞于咽喉而发病。“厥阴终者，中热嗌干”（《素问。诊要经终论》）。可见，咽喉与肝肾也密切相关。
咽喉与经脉：
咽喉是经脉循行交会之处，在十二经脉中，除手厥阴心包经和足太阳膀胱经间接通于咽喉外，其余经脉直接通达
手太阴肺经，人肺脏，循经喉中。手阳明大肠经，从缺盆上走颈部，挟口入下齿中。足阳胃经，从上齿中，出挟口环唇，循下颌角前，沿咽喉人缺盆。足太阴脾经，上行挟食道二旁，循经咽喉连于舌根。手少阴心经，挟食道上循咽喉，连于眼。手太阳小肠经，其支从缺盆循颈经咽喉上颊。足少阴肾经，从肺上循喉咙，挟舌根。手少阳三焦经，从肩走颈经咽喉至颊。足少阳胆经，从颊车，下走颈经咽喉至缺盆。足厥阴肝经，循经喉咙，上人颃颡，环行于唇内。此外，任脉、冲脉循喉咙，络于口唇。
从选择穴位上来看可以选择：
1、照海穴配列缺穴
2、《针灸大成》：喑哑∶支沟复溜间使合谷鱼际灵道阴谷然谷通谷
3、三阳络（一名过门）∶臂上大交脉，支沟上一寸。《铜人》灸七壮。《明堂》
主暴喑哑，耳聋，嗜卧，四肢不欲动摇。
治病要有理论依据，要有扎实的医学基础为根基，思路要开阔，否则即使有疗效也可能是瞎猫碰到死耗子！
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