胸外科知识讲堂食管癌的早期信号

时间:2018-11-27 23:02:21 来源:声带麻痹

十一、食管癌早期可能出现哪些信号?

答:食管内异物感:总觉得有饭粒、菜渣等粘在食管里,敏感的人甚至能指出颈部或胸前粘贴的具体部位,而且,所指部位往往与日后食管癌的发生部位相吻合。大约有10%的食管癌病人早期有这种表现。

咽下迟缓:出现吞咽食物迟缓、轻微梗噎或食物停留在食管的症状,但因感觉极其轻微而不妨碍正常进食。这种表现可与情绪波动有关,时而出现,时而消失,反反复复并逐渐加重。

胸骨后疼痛或闷胀:间断出现胸骨后疼痛,胸骨后闷胀不适,或剑突下及上腹部闷痛、烧灼样痛、针刺样和牵拉样痛。病人往往不能明确指出具体疼痛部位。疼痛多在吞咽第一、二口食物时就出现,而后逐渐减轻并消失。吞咽粗糙食物、热食或酸性等刺激性食物后疼痛明显,而吃流质等温软食物时疼痛较轻。这种疼痛感可随病情的发展越来越重。几乎半数以上食管癌病人早期有这种表现。

咽喉感觉异常:感觉咽部干燥,有颈部紧缩感。

以上几种发病信号可单独出现,也可同时或先后发生。

十二、中、晚期食管癌有什么症状?

答:(l)进行性吞咽困难:是最常见最典型的症状,食管腔的狭窄梗阻程度的表现。

(2)呕吐粘液。

(3)胸背或咽下疼痛。

(4)转移性症状和体征:①颈部肿块;②声音嘶哑;③压迫症状:压迫颈交感神经,压迫气管、支气管,侵犯隔神经,侵犯迷走神经压迫上腔静脉,侵犯胸膜、脊柱,累及臂丛神经等;④转移至肝、肺、脑等引起的相应症状。

(5)食管出血。

(6)食管穿孔:食管一气管或支气管瘘,食管一主动脉瘘、食管一纵隔瘘等。

十三、哪四大症状是食管癌晚期的危险信号?

答:1、出血:癌组织坏死、溃破或侵及大血道引起呕血或黑便,肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。

2、颈部:锁骨上肿块:是晚期食道癌常见体征,肿块为无痛性,进行性增大,质硬,多为左侧,也可是双侧。

3、声音嘶哑:当肿瘤直接侵犯或转移灶压迫喉返神经时出现声带麻痹,导致声音嘶哑,一部分病人可因治疗有效声嘶好转。

4、疼痛:胸痛或背部疼痛是中晚期食道癌常见的症状之一,疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛,可伴沉重感,胸背痛往往是癌瘤外侵引起食道周围炎、纵隔炎,甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。

晚期食管癌的症状要警惕,任何不适症状一定要及时就医,及时检查,定期的身体检查时非常必要的。同时,在日常生活中改掉不良的生活作息习惯,减轻工作的紧张程度,尤其是不要加班加点的彻夜工作,要注意休息,劳逸结合。

医院临床第六团支部

胸外科小组提供

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