声带囊肿确切说是声带粘膜下囊肿并不少见,病变位于声带任克氏层内,声带表面找不到囊肿开口。可导致咽喉部疾病发生的原因有很多,如上呼吸道感染、某些职业因素如吸入生产性粉尘或有害气体等。
声带囊肿主要的临床症状为:
声音嘶哑,典型的声带囊肿诊断较为简单,电子喉镜下声带表面或边缘可见黄白色隆起,透过声带的粘膜可见其内黄白色的囊液,而对于较深在的声带囊肿及巨大声带囊肿,电子喉镜下诊断有一定的难度,巨大的声带囊肿有时易误诊为声带水肿及息肉样变。
1、单侧不完全麻痹:主要为声带外展障碍,症状多不显着。间接喉镜下见一侧声带居近中线位,吸气时不能外展,发音时声带可闭合。
2、单侧完全性麻痹:患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位,杓状软骨前倾,患侧声带较健侧低,发音时声带不能闭合,发音嘶哑无力。
3、双侧不完全性麻痹:少见,多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线,声门呈小裂隙状,患者平静时可无症状,但在体力活动时常感呼吸困难。一旦有上呼吸道感染,可出现严重呼吸困难。
4、双侧完全性麻痹:两侧声带居旁中位,既不能闭合,也不能外展,发音嘶哑无力,一般呼吸正常,但食物、唾液易误吸入下呼吸道,引起呛咳。
5、双侧声带内收性麻痹:多见于功能性失音,发音时声带不能内收,但咳嗽有声。
声带囊肿的治疗:纤维喉镜技术介绍
适应症:
声带息肉、小结、囊肿、喉脱垂及喉部良恶性肿瘤的病人。
治疗原理:
纤维喉镜是一种光纤设备,在进行喉部详细的检查时,通过显微镜的显像技术,可将病灶放大到数千倍,医生可将放大的声带囊肿等病变组织利用其自带的手术钳对声带息肉及声带小结及其它声带病变的进行门诊手术治疗,操作时间短,病人基本上无痛苦。
优势:
手术创伤小,患者痛苦小。因为术野清晰,手术能到达更为精细的效果。
声带囊肿术后恢复:
术后一周声嘶明显改善或恢复正常发音。动态喉镜复查,声门闭合良好,声带粘膜瓣愈合,愈合口充血稍肿。术后一个月声带色泽正常,声门闭合良好,发声恢复正常,粘膜振动波恢复正常。但是任何手术都有危险,需要谨慎对待。
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