声带囊肿属临床嗓音疾病中的一种,其主要症状是声音嘶哑,引起该病的原因是多方面的,如长期发声不当,空气污染,烟酒过度也都可导致声带囊肿的发生。具体声带囊肿的病因是什么,下面一起跟着长春长庚耳鼻喉医院的专家来了解一下。
声带囊肿的病因
按神经遭受损害的部位不同,可分为中枢性和周围性两种,其中以周围性多见。
(一)中枢性:两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系,故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动,因而皮层病变引起的喉麻痹,临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿大均可引起声带麻痹。
(二)周围性:凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的许景辉何部位,所引起的喉麻痹,均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿大压迫、纵隔或食管转移性肿大、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
声带囊肿症状
声带囊肿被指为嗓音疾病中的一种,在人们的日常生活中并不少见,病变部位位於声带任克氏层内,声带表面找不到囊肿开口。声带囊肿主要的临床症状为声音嘶哑,纤维喉镜下声带表面或边缘可见黄白色隆起,透过声带的粘膜可见其内黄白色的囊液。
除了声音嘶哑之外,部分患者可出现发声困难的症状。总之,不同声带囊肿患者症状各异,长春长庚耳鼻喉医院采用“电子纤维喉镜”,在电子纤维喉镜下微创治疗声带囊肿、声带息肉等声带疾病具有明显的优势。
“电子纤维喉镜”技术下治疗声带囊肿
声带麻痹应针对其发病原因进行治疗。单侧非完全性麻痹,发音呼吸无明显障碍,常不须治疗;单侧完全性麻痹,如长时间仍不能代偿,而病人要求改善发音时,可在声带粘膜下注射特氟隆,可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽,向中线靠拢。双侧外展麻痹,如有呼吸困难,应行气管切开,以后再行手术矫正。
电子纤维喉镜下手术的优点是喉部暴露充分,操作不复杂,手术时一般不需要病人努力配合,所以间接喉镜下手术有困难者可采用纤维喉镜下手术。其突出的优点是图像清晰,手术操作比间接喉镜和纤维喉镜下手术精确。
电子纤维喉镜手术适用于:
1、喉部较小的良性病变,如声带息肉、声带小结、声带囊肿等。
2、喉及下咽异物,如鱼刺等。
3、喉部活组织检查。
手术步骤
1、经鼻腔插镜,通常选择在较宽大一侧的鼻腔。
2、通过鼻咽、口咽进入喉咽,充分暴露喉部,看清病变部位。
3、由助手经活检吸引孔插入活检钳、异物钳、光纤等手术器械。
4、术者将手术器械导入到病变部位,由助手协助操作手术器械,切除声带息肉、小结、囊肿等病变。如为喉及下咽异物,则用异物钳夹住异物,连同纤维喉镜或电子喉镜一起退出。
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