案例分享一例甲状腺乳头状癌消融案例

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术者：龙淼云

中医院甲状腺外科

患者病情，术前影像资料

张某，男，83岁，甲状腺乳头状癌术后10余年，复发9年，自觉呼吸不顺畅。首选方案：手术，但右声带麻痹，肿瘤侵犯气管，无法完全切除，手术风险大，患者拒绝接受手术治疗。

术中操作

随访资料

消融后一周

消融后二周

消融后一个月

消融后三个月

消融效果

外观：肿块明显缩小

症状：自觉气管受压减轻，呼吸顺畅，睡眠时鼾声明显变小

增强CT：气管最狭窄处由消融前0.6cm上升至1.2cm

小结

1．甲状腺结节无论良恶性，凡具有手术指征，均应将手术作为首选治疗方案。---田文教授

2．甲状腺良性结节和甲状腺癌的消融治疗应掌握适应症，有所不为，有所为。

3．外科医师对组织解剖熟悉，一旦发生并发症也更有把握处理，开展消融技术有“天然”的优势。

4．消融治疗做为甲状腺良性结节和甲状腺癌治疗之外的一个补充性（非替代性）选择。

专家及门诊时间

门诊时间：周二上午、下午；周四上午

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联系人：张霜

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