护士基础测试题

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1、患者，男，62岁。支气管肺癌手术后3天，目前一般情况尚可，但有痰不易咳出，最适宜采取的排痰措施是

A、指导深呼吸咳嗽B、给予叩背C、给予机械震动D、给予体位引流E、给予吸痰

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解析：针对支气管肺癌术后的病人，护理要点为保持呼吸道的通畅。因其伤口疼痛，咳痰无力（A错），患者术后有痰不易咳出，可能是痰液黏稠粘在气管壁上所致，护士应给予吸痰，不宜拍背、机械振动、体位引流等，以免引起伤口疼痛（E对）。

2、直肠癌的早期症状是

A、黏液血便B、排便困难便条变细C、里急后重D、排便习惯改变E、腹胀、腹痛

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解析：早期直肠癌主要表现为排便习惯改变和便血，患者便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重、排便不尽感等（D对）；当癌肿发展为溃烂或感染时，进一步刺激直肠，才出现里急后重，病人粪便表面带血及粘液，甚至脓血便等（AC错）；癌肿侵犯肠管致狭窄时，会出现排便困难，粪便变形、变细（B错）；当造成肠腔部分梗阻后，才会有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现（E错）。

3、全麻术后未清醒前的体位应取

A、平卧，头偏向一侧B、头高斜坡位C、俯卧，头偏向一侧D、半坐卧位E、头低脚高位

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解析：全身麻醉未清醒时取平卧位，头偏向一侧，麻醉清醒后，若无禁忌，可取斜坡卧位（A对，BCDE错）。

4、早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是

A、纤维结肠镜检查B、大便潜血试验C、钡剂灌肠检查D、直肠指诊E、CEA测定

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解析：（1）内镜检查可通过直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查，观察病灶的部位、大小、形态、肠腔狭窄的程度等，并可取活组织做病理检查，是诊断大肠癌最有效、可靠的方法；纤维结肠镜的应用是结肠肿瘤诊断的一项重要进展，提高了早诊率，是早期诊断结肠癌最有价值的检查方法（A对）。（2）粪便隐血检查可作为大规模普查时或对高危人群作为大肠癌的初筛手段，阳性者再做进一步检查（B错）；（3）直肠指检是直肠癌的首选检查方法（D错）；（4）癌胚抗原测定对判断大肠癌的预后及术后监测有意义（E错）。

5、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是可能损伤

A、甲状旁腺B、双侧喉返神经C、单侧喉返神经D、喉上神经外侧支E、喉上神经内侧支

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解析：（1）手足抽搐：由于手术时误切甲状旁腺或术后早期手状旁腺血液供应不足引起血钙下降的结果（A对）；（2）喉返神经损伤：主要是手术时损伤所致，少数是由于有血肿或瘢痕组织压迫或牵拉引起。一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑，可由健侧声带代偿性地向患侧过渡内收而恢复发音；两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，导致窒息（BC错）；（3）喉上神经损伤：多为手术时损伤喉上神经所致。若外支损伤，可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、声调降低。若内支损伤，则使喉部黏膜感觉丧失，病人在进食，尤其饮水时，易发生误咽和呛咳（DE错）。

6、阮女士，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。检查发现颈部肿大，切口有大量渗血。应首先处理的是

A、气管切开B、气管插管C、压迫止血D、给氧E、拆线敞开伤口

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解析：由患者的表现可以看出其并发症为切口内血肿压迫造成的呼吸困难，应立即配合进行床边抢救，剪开缝线敞开伤口（E对）；若血肿清除后，病人呼吸困难还未改善，应果断施行气管切开，同时给氧（AD错）；因器官受压导致呼吸困难，万万不能压迫止血，会造成呼吸困难加剧（C错）。

7、下列选项中，应先给换药的病人是

A、甲状腺瘤切除术后B、破伤风感染伤C、T型管引流D、蜂窝组织炎E、胃大部切除术后

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解析：换药的顺序是：清洁伤口——污染伤口——感染伤口，因此换药顺序应该是：A—C—E—D—B。

8、有关癌肿的特征，不正确的是

A、表面高低不平B、界限不清C、固定，不活动D、质地坚硬E、早期就有疼痛

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解析：恶性的癌性肿瘤早期并无明显不适感，无疼痛感，也因此往往容易被忽视和误诊（E错，为本题正确答案）；肿块表面往往高低不平（A对），形状不规则，包块与正常组织间界限不清（B对），固定、不活动（C对），质地较硬（D对），而良性的肿瘤则相反，形状规则且平整，与正常组织间有明显分界，可移动。

患者，男，68岁，因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。

9、诊断膀胱癌最可靠的方法是

A、B超B、双合诊C、血尿和膀胱刺激征D、尿脱落细胞学检查E、膀胱镜和活组织检查

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解析：膀胱镜下取活组织检查，根据检查结果可确诊膀胱癌（E对）。

10、乳腺癌特征性的乳腺体征是

A、肿块B、酒窝征C、乳头内陷D、乳头溢乳E、红肿热痛

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解析：肿块可发生于急性乳腺炎、囊性增生病、纤维腺瘤等多种乳腺疾病中，并非乳腺癌的特征性体征（A错）；乳头内陷的发生一般是先天发育引起，乳腺导管短缩，组织纤维化挛缩引起乳头内陷，继发性乳头内陷可由炎症、肿瘤等疾病侵犯乳腺导管引起（C错）；乳头溢乳除乳腺癌外，囊性增生病、乳管内乳头状瘤等疾病也可出现（D错）；红肿热痛为非特异性表现，多见于乳腺及皮肤炎症（E错）。

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