12月11日,医院耳鼻喉科开展了一例低温等离子声带鳞状细胞癌切除术。
患者男,54岁,因“发音嘶哑2月余”由外院转入我院。电子喉镜可见:左侧声带边缘光滑,右侧声带表面可见不规则菜花样隆起,几乎布满声带全程,双侧声带运动正常,双侧梨状窝无积液。病理:高分化鳞状细胞癌伴坏死。
经过讨论并与患者及家属详细沟通后,决定对其行低温等离子声带鳞状细胞癌切除术。我科开展低温等离子手术微创治疗鼾症多年。此次应用该手术方式于早期表现为声音嘶哑的声带肿瘤包括乳头状瘤、声带白斑及声带癌等。既往对早期喉癌需要做喉裂开声带切除,需气管切开、鼻饲,手术损伤大,出血多,并发症多。运用低温等离子刀手术,治疗时温度低、损伤轻、水肿轻微、止血能力强,患者易于接受。低温等离子消融系统的射频刀头能在较大范围内弯曲,更易于操作时角度的调节,可以完整而且安全的切除肿瘤,温度低,对正常组织的热损伤轻微,出血少,术野清晰,手术创伤小,不需要气管切开,术后组织水肿轻微,不需要鼻饲饮食,患者痛苦小,恢复快,住院时间短,发音效果好,有效提高了患者的生存质量。
各型声带癌患者多因声带嘶哑影响生活而就诊,声带癌既往多发现和确诊较晚,近年来随着医疗条件的改善,多可早期发现并采用等离子刀进行微创治疗。尽早发现,微创手术可以取得满意疗效。
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