患者疑问什么样的甲状腺结节要怀疑是癌

读者妻子甲状腺结节，有医生建议手术，有朋友说不必要做。我很担心它的良恶性，有没有什么方法帮助判断一下?

　　黑龙江中医院外二科王宽宇主任医师：一般说来，甲状腺单发结节较多发结节或结节性甲状腺肿更有可能为恶性。病人如果出现以下表现者应警惕癌性结节的可能：

　　1、14岁以下儿童的甲状腺单个结节，其中10%-50%是恶性

　　2、成年男性甲状腺内的单发结节

　　3、多年存在的甲状腺结节，短期内明显增大

　　4、沿海地区居住的患者，单发结节为癌的机会远比来自地方性甲状腺肿流行区的患者为高

　　5、儿童期头颈部曾接受过放射治疗的患者，甲状腺单个结节应引起注意

　　6、查体表现结节质地坚硬，固定不规则或伴同侧颈部淋巴结肿大、声带麻痹、声音嘶哑者

　　7、颈部拍片示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或颗粒状。边界不规则。甲状腺癌导致的气管狭窄常常是左右径，前后径可以正常

　　8、B超检查呈实性或囊实性，内部回声不均匀，边界不清楚和不规则，尤其伴砂粒体、钙化灶和(或)血流丰富或异常

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，多为良性，但是值得注意的是，由于结节是活性组织，即使是良性结节也有恶变的可能，所以患者应该警惕，及时的治疗，避免良性结节恶变。