如何区分声带不同的息肉样变

声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织，多为一侧单发或多发，有蒂或广基，常呈灰白色半透明样，或为红色小突起，有蒂者常随呼吸上下移动，大者可阻塞声门发生呼吸困难，影响发音。

除了声带息肉，声带上还有很多种其他的息肉样变，在临床上，它们所引起的症状并没有明显的差异，都是以声音嘶哑、咽喉部疼痛为主的一系列症状。

然而，由于诱发因素的不同、病变性质的不同产生的病理上的改变也是不同的，所以它们是不同的疾病，只是发生在同一部位而已。通过喉镜和动态喉镜检查，可以区分声带不同的息肉样变的：喉镜检查：声带息肉多一侧呈灰白色或淡红色光滑的赘生物，有蒂或广基或弥漫性声带边缘呈灰白腊肠状肿块。①单纯性息肉样变：声带慢性充血，轻者浅红色，表面可见舒张血管纹，重者暗红色。声带肿胀，边缘变钝，表面有分泌物附着，可闭合不全。②肥厚性息肉样变：声带无血是深红或暗红色。粘膜弥漫性或局限性肥厚，边缘圆钝，闭合不良。室带亦可肥厚，遮盖部分声带，发声时呈代偿性内收。③声带小结：声带不充血或轻度充血。早期双声带前中1/3对称性稍突起，水肿状，较柔软。颜色同声带，常有乳白色粘液附着，声带外展时粘液在二侧小结间形成拉丝：后期小结增大、变硬，影响声门闭合。④声带息肉：声带充血、肿胀。息肉多发生一侧声带。局限型息肉表现为单个灰白色、淡红色或暗红色半透明增生组织，带蒂或广基（前者为球型，后者为丘状），表面光滑，质较软，较大的带蒂息肉有时可下垂至声门下，随呼吸上下活动；弥漫性息肉样变为声带游离练色腹状条形增生突起。?