近年来，职业用声人员像教师、演员等声带类疾病的发病率在逐渐增高。最常见的疾病有声带炎、声带息肉、声带结节，甚至还有难以医治的声带白斑、喉角化病及声带癌等。许多老师认为声音沙哑算不上什么大毛病，用不着小题大做，吃点儿消炎药就会好。其实，第一声嘶就是病变的开始，至少巳埋下难以预料的隐患，因此，提醒各位老师一定要注意保护好自己的嗓子。 声音是由肺呼出的气体冲击闭合的声带发出的，通过唇、齿、舌形成语言，再通过共鸣腔形成悦耳的声音。声带前端共同固定在甲状软骨的交角处，后方分别固定在左、右两个披裂软骨上。这两个披裂软骨像门轴一样，带着声带向内、外转动，向内转时声带闭合发出声音，向外转时声带张开进行呼吸。 声带像两片韭菜叶，边缘很薄、很齐、很直，活动自如。其中任何一方面发生问题，都会造成音哑。 声带肥厚声音会变得低哑，如急性喉炎声带红肿，慢性喉炎声带肥厚。 声带边缘突出如声带息肉、声带小结、乳头状瘤、喉癌等，声带边缘的突出物使声带闭合不严，所以声音嘶哑。 声带张力差如声带松弛，不能拉紧，闭合时声带间形成梭形空隙，闭合不严，造成声音嘶哑。 声带运动受限如声带麻痹、喉狭窄，受损的声带不能向中间闭合，发声时因为气都跑了，会感到费力，而且嘶哑。 如果持续沙哑超过两周以上，最好找耳鼻喉科医师检查与治疗。一般而言，禁声休息是治疗声音沙哑的最佳方法，至于声带长茧也并非一定要开刀，可先做语言治疗，当结节过大或语言治疗无效时，才必须接受喉内视镜显微手术。除常规检查外，用纤维喉镜检查喉部，可以发现早期的微小病变。 治疗方法主要有以下几种： 保守治疗如因急性喉炎造成声音嘶哑，应用抗生素可以消除水肿。慢性喉炎可以作理疗、雾化吸入等。 切除肿物因肿物引起声音嘶哑者，可在喉镜下切除，效果很好。术后还能保持发声功能，可照常讲话。 此外，学会科学发音十分重要。要善于高、低、中音交替使用，因为发高音时用声带前1／3，发中音时用声带中1／3，发低音时用声带后1／3。这样发音不但有声有色，还可以使声带交替休息。还要注意用声不要过长、过高、过累。要戒烟、少酒、及时治疗急性炎症急性喉炎及呼吸道疾病，变声期、感冒、月经期要减少发声 专家们提出了如下建议： 1、大量喝水，避免饮用酒精和咖啡。保持体内水的平衡可以充分地滋润声带。 2、不要吸烟，即使是被动吸烟也应该避免，因为吸烟能够明显增加患喉癌的风险。 3、不要过度用嗓。不要尖叫不要在嘈杂的区域高声讲话。如果感觉嗓子发干或者说话嘶哑，那就停止讲话。讲话的声音要保持正常，不要过高或过低，低声讲话对于保护嗓音来说也是不利的。 4、不要过多地清嗓子。因为当您作这种动作的时候，气流就会猛烈地震动声带，从而损伤声带。如果您觉得喉咙难受，那么就小口地饮水或是吞咽。但如果您必须不停地清嗓子，那就去找医生检查一下，也许是反流性疾病、过敏症等疾病在作怪。 5、当您因为感冒或者感染而嗓音嘶哑的时候，尽量不要讲话。 日常护理注意事项： 首先、要注意坚持室外活动，以增强肌体对疾病的防御能力，避免咽炎、喉炎的发生。 其次、是养成咽喉部卫生习惯。饭前饭后要作咽部清水含漱，平时多喝茶，保持咽部清洁。抽烟、喝酒要适度，否则会刺激咽喉部组强而产生慢性炎症。 如果嗓子发生不适、刺痒、干燥或有烧灼感，可采用热熏气疗法。方法是将口腔对着有热气的茶杯或茶壶呼吸，很快就可使不适现象消失。也可将复方安息香酊约三十毫升用沸水约五百毫升冲在一个大缸子中，对着热气呼吸。有可能还可采用菊花、金银花或胖大海泡水当茶喝。 抄来几副方子供参考： 无论何种原因引起的声音嘶哑，其共同的特点都伴有声带及周围组织的充血、肿痛，下列方法疗效较佳。 1．拌吃银耳。将白木耳洗净泡胀，撕成条块状，先用开水烫过，再用凉开水漂洗，之后加醋拌吃，每日两次，食量不限，2日后即可好转。 2．拌吃芹菜。把芹菜洗净，切后，烫过加醋拌吃，每次一小盘，每日2次。 3．饮浓凉茶水。将茶叶25克用开水冲一大杯浓茶水，冷却后经常饮入。 4．风油精吸入。将风油精倒在洁净的手帕上数滴，放在鼻孔上吸入，每日4～6次。 5．冷敷脖颈。用冷水或冰水浸湿毛巾，敷在前颈喉头上，20分钟左右，每日3-4次。 6、鸡蛋茶（治嗓子疼嗓子哑）。取新鲜鸡蛋一只，磕到饭碗里打成鸡蛋液，烧一些滚烫的开水，浇到蛋液里把鸡蛋冲成蛋花儿，加少许白糖和香油，趁热喝下这就是传说中的鸡蛋茶。 以下是一些日常生活上保护嗓音的妙方： 一)限制工作之外的说话时间，减少不必要的长时间聊天或打电话。 二)使用适当的音量说话，善用麦克风以应付不足之音量。 三)说话速度要慢，说话之间要常停顿吸气，一句话不要拉的太长。 四)说话音调不宜太低或过高，而且每一句话的重音不要放前缀。 五)悄悄话是不正确的说话方式。 六)长时间讲话时，应多喝温开水保持咽喉湿润。 七)尽量用腹部(即丹田)轻松发声，不要用胸部或绷紧脖子肌肉的方式讲话。 八)不抽烟、喝酒，勿吃辛辣油炸类食物，如浓茶、咖啡、辣椒、巧克力、冷饮等。 九)应避免用力清喉咙、咳嗽等动作。 十)充足的睡眠，就寝之前不要吃太多东西。十一)适当之运动，常保持心情愉快与放松。 十二)感冒时应尽量减少说话，此时更须多喝温开水与声带保养。 十三)喉糖、罗汉果、枇杷膏或澎大海 ： 一天下来说话多了，嗓子就很疼，而且有时候会咳嗽，咳嗽个不停。 有的时候就是比较干渴，像厉害的时候就比较疼，咽唾液也挺困难的。 像前面两位老师讲的这种情况，经专家诊断是属于慢性咽炎的症状。慢性咽炎是十分常见的一种疾病，在教师和演员等用嗓子比较多的人群中发病率比较高。 教师因为经常要上课，用嗓音时间长，容易疲劳，精神也容易紧张，再者工作的环境又有粉尘的接触，所以对咽部都有刺激，因此教师当中慢性咽炎的发病率是比较高的。 许多老师一天课上下来，嗓子会有发干、发胀、发痒、甚至干咳、疼痛的症状，也有的人经常会感到咽部有灼热感或者异物感，按照专家的意见，这些都是慢性咽炎的表现，应该及时治疗。 有的老师的感觉是咽唾液的时候，感觉嗓子不舒服，而吃饭的时候没什么影响，也能咽的挺顺利，有的时候因为工作忙了，他就不去看了。在这种情况下，我们还是想提醒老师，只要你嗓子疼，有发痒、发堵、发胀这样的感觉的时候，应该及时地去看医生，及时地治疗，以免引起其它的疾病。 对于嗓子的自我保健，除了要注意合理的安排生活，注意休息外，最好不要吸烟、喝酒，还要防止粉尘等因素对咽部的刺激，另外，在饮食方面，我们也要提醒您注意选择一些清淡、没有刺激性的食物，针对教师工作的特点，专家也提出了自己的看法。 在讲课的时候，不一定是全堂都是用高声讲授，讲课的时候可以采取抑扬顿挫的声音，这样既可以增强讲课的效果、吸引学生，另外也可以保护嗓音。下课之后，我想老师应该是避免高声畅谈，这样给嗓子一个充分休息的时间。 专家认为，不同体质的人，应该选择不同的药物保健，也就是要对症下药，才能达到最好的效果。 下面是专家推荐的几种保护嗓子的中药小药方： 教师嗓子保健饮品之一：玄参3克麦冬3克胖大海2枚服法：开水浸泡，课前课后，代茶频饮。适用于慢性咽炎兼有大便干燥者。 教师嗓子保健饮品之二：玄参沙参金银花各3克服法：开水浸泡，课前课后，代茶频饮。适用于慢性咽炎兼有干咳烦热者。 教师嗓子保健饮品之三：甘草2克桔梗3克金银花5克服法：开水浸泡，课前课后，代茶频饮。适用于慢性咽炎急性发作者，严重者可药量加倍，当汤药煎服。 除此之外，还可以有一种外用药防治慢性咽炎的方法，就是漱口的药。咽喉保健外用漱口方黄连10克生栀子12克金银花12克生甘草3克服法：放入水中小火煎煮5-6分钟，课前课后及饭后口中含漱。此法有清热解毒、利咽止痛的功效。
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