光动力疗法治疗声带癌

一、简介

声带癌是喉癌中最常见的类型，多为分化良好性癌，但呈浸润性生长，即使是肿瘤表面形态规则也是如此。声带癌多发于声带的前2/3,小部分发生于前联合，很少发生于后联合。

症状：声带癌在发病早期即出现症状，因为声带表面的轻微变化即可引起声音的改变。声带癌患者因颈部淋巴结肿大就诊者不多见，淋巴转移发生于晚期病变。

二、PDT治疗声带癌适应证

特别适用于高龄或有手术禁忌症的患者

可以作为早期喉癌的首选方法之一（即使治疗失败，中转手术治疗，也不影响治愈率。）

三、PDT治疗过程

环境要求：患者均住在门窗拉上遮光布的暗房，戴墨镜。

注射药物：在激光治疗前48h静脉注射光敏剂，剂量为2mg／kg。

激光照射：48h后开始在内窥镜下照射PDT激光，一般选用柱状光纤，剂量按J／cm，激光照射范围超过病灶上下缘各1～2cm。

重复照射：然后根据病变情况再于注药72～96h酌情重复用J／cmPDT激光照射1～2次，其重复照射的剂量，主要根据病变类型及肿瘤厚度。

术后处理：所有病例在治疗后观察生命体征，常规予以抗感染治疗，定期清除坏死组织。

四、临床治疗

声带癌的临床治疗手段主要是根据肿瘤侵犯的范围作半喉或全喉切除，手术后声带的正常功能难以保持原来状态，只有使用人工喉或电子喉来发声，但是人造喉的发声与正常声带的发声相距甚远。光动力治疗对于早期声带癌可以保留语言功能达到临床根治的目的，对于晚期喉癌能够明显改善患者的生活质量。