每日文献热点喉显微手术联合A型肉毒毒

背景

声带突肉芽肿（VPG）是累及杓状软骨声带突的良性病变，喉显微手术联合BTX-A局部注射可增加声带突肉芽肿患者的治愈率。

比较保守治疗、显微手术切除与缝合及显微手术联合局部注射BTX-A的治疗VPG的疗效。

回顾性分析-年期间就诊的例VPG，所有患者最初接受保守治疗，对保守治疗效果不佳的患者予显微手术切除及8-0可吸收线缝合，部分患者手术侧予额外的BTX-A局部注射，UA型肉毒毒素稀释为10U/mL，8-15单位BTX-A注射于甲杓肌或杓状肌4个位点。

保守治疗（包括抑酸、禁声休息等）患者41.3%病灶消失，10.7%患者病灶变小，47%患者保守治疗失效。CO2激光显微手术切除和周边粘膜缝合治疗患者78.4%治愈。

8例复发，5例经3个月保守治疗后病灶消失，而其余3例进行第二次手术后痊愈。42例接受显微手术联合局部BTX-A注射患者治愈率为95.2%,只有2例在治疗2个月后复发。

虽然VPG是良性病变，但长期治疗以及易复发严重影响患者生活质量。五官科医生应







































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