嗓音侦探嗓音功能评估

小燕两周前做了甲状腺切除术，手术后出现了饮水呛咳、声音嘶哑、说话无力的症状。究竟是怎么回事呢？焦急的小燕来到康复科寻求治疗。

甲状腺手术后出现的声音嘶哑、饮水呛咳常见原因是喉返神经损伤导致单侧声带麻痹，喉返神经损伤是甲状腺手术的常见并发症。小燕的嗓音情况先做个电子喉镜检查看看。果然出现了右侧声带麻痹，由于右侧声带不能活动导致了小燕说话严重漏气且喝水呛咳的情况发生。小燕的嗓音情况究竟如何呢？

此时需要另一样评估工具

声学分析登场

通过对于小燕声音的基础振动频率，最小最大响度、音域、最长声时的评估得出小燕嗓音总体严重程度（DSI）为-4.0(范围-10至10，分数越大嗓音程度越好)，情况很严重。

小燕持续发“啊”的时间为3.02秒，声带不震动时可以发“/s/”声11.04秒，声带振动是发“/z/”声时却只能发1.85秒?。

发单音时小燕声音是这样的，她说话时的声音又是如何呢？

嗓音问题大侦探—言语治疗师亮相

只见她把一篇小短文和六句经过精心设计的小短句交在小燕的手中，让她朗读出来，言语治疗师一边录音一边给她的声音打分。她的得分为总嘶哑度3分（严重），粗糙度2分，气息音3分，无力3分。

最后到了小燕给自己打分的环节了，VHI-10嗓音障碍指数量表，她现在这样的嗓音究竟对于她的生活有多大的影响呢？小燕觉得由于她的嗓音问题别人都无法听清她说话，这严重影响了她个人及社交生活，小燕对自己的嗓音问题非常焦虑，并且觉得那是一个身体上的缺陷。

通过一系列的侦查工作，小燕的嗓音问题被调查得清清楚楚，大侦探言语治疗师针对她的嗓音问题，为她私人制定了一套针对性的治疗方案，通过四次嗓音训练，小燕的嗓音明显好转，她对自己的嗓音也感到比较满意，焦虑的情绪随着嗓音的恢复烟消云散。

在此祝愿每一位被嗓音问题困扰的人都能像小燕一样得到精准全面的嗓音评估及针对性的治疗，让我们一同征服所有的嗓音问题！

作者介绍：

俞茗文，硕士，上海交通大医院康复医学科言语治疗师

专业方向：吞咽、嗓音、言语、语言、认知障碍的康复评定与治疗。