腰部不适伴右下肢麻木1年，该怎么办

病例信息

患者信息：男44岁

主诉：腰部不适伴右下肢麻木1年

专科检查：右侧霍夫曼阳性，上肢感觉肌力正常，左下肢以腰2以下皮肤感觉减退，膝健反射亢进，肌力正常，下肢病理征阴性

▼术前照片

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颈椎有CT吗？好像有颈椎管狭窄合并后纵韧带骨化，腰椎还不错，综合来看可诊断前颈椎病。

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首先需要颈椎正侧位、动力位片，来确定稳定性。颈椎三维CT来看前侧骨性压迫，MRI看不清，可能已有髓内变性。术前需谈明，术后很多症状不能改善。上肢肌力、感觉还需反复查。

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脊髓型颈椎病，不考虑腰椎问题，脊髓已有变性信号改变，手术，前路2个间隙颈3-5ACDF

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