甲状腺微小乳头状癌的随诊

作者：李小毅董云伟胡神宝

作者单位：医院基本外科,山西医科大学第二临床学院

刊名：国际外科学杂志年2月第44卷第2期

甲状腺癌的发病率增加是目前全球的一个普遍现象［1-2］。据统计，美国甲状腺癌发病率由年的4.9/10万增长至年的14.3/10万，发病率增长了近3倍［3］。中国也有类似情况：中国登记地区甲状腺癌粗发病率由年的1.78/10万升高至年的6.56/10万［4］，发病增加明显［4-5］，在增加的病例中主要为甲状腺乳头状癌(Papillarythyroidcarcinoma，PTC)，美国监测、流行病学与最终结果数据库显示其发病率从3.4/10万增长至12.5/10万；其病例占了全部甲状腺癌的87.4％；其中微小乳头状癌(≤1cm)在—年的比例为39％，2cm者为33％，而—年两者的比例分别为25％、42％［3］。由此可见，甲状腺微小乳头状癌(Papillarythyroidmierocarcinoma，PTMC)是甲状腺癌增加的主要部分。根据医院的统计数据可以看到临床中的实际情况与此高度一致，PTC增加迅猛。年医院的甲状腺癌的手术仅为30例，其中乳头状癌24例，年甲状腺癌的总手术量为例，其中PTC为例，这其中PTMC占了68.2％。

由于PTMC预后十分良好，20年的疾病特异性生存率超过99％［6-8］，局部或区域复发率为2％～6％，远处转移率仅有1％～2％［6-7］。因此，对其的诊治方案一直存在争议，尤其近年来当PTMC呈“爆发式”增长时，有关对其是否应该积极诊断、治疗的问题受到了广泛的







































北京中科白癜风医院
北京白癜风哪家最好