东方医声警惕乳头状瘤老太因声音嘶哑

时间:2018-5-26 8:41:09 来源:声带麻痹

  声音莫名嘶哑要当心!现年66岁、家住高邮的居老太在8年前无任何明显诱因的情况下,声音突然变得十分嘶哑。经医院诊断,原来居老太的声带上长了乳头状瘤,噩梦就此开始。

专家简介

田树昌

耳鼻喉科主任主任医师博士

  从事耳鼻喉工作近40年,原上海医院耳鼻喉科专家。治愈患者数万人,其中治愈各种顽固性耳鼻咽喉疑难杂症上千例,完成具有国际水平的喉气管再造术。先后发表专业论文和文章50余篇,主编和参编专著5部,获得国家自然基金1项和军队科技成果奖2项,担任《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》等核心期刊编委。

  擅长:擅长治疗鼾症、过敏性鼻炎、鼻窦炎、耳聋耳鸣、耳鼻咽喉头颈部肿瘤等耳鼻咽喉疑难杂症。

  坐诊时间:周一至周六全天

发病迅猛!5个月后再复发,险些堵死气道

  “为了治好声音嘶哑的毛病,这些年我已经动过4次刀了,可总会复发!”居老太称,声带乳头状瘤不仅令她说话声音嘶哑,还会让她不时出现咽部异物感,偶尔还会引起咳嗽,咳痰,给她的生活带来了不少困扰。

  去年年底,居老太刚刚接受了第四次手术。好景不长的是,时隔5月后居老太又再次出现声音嘶哑的毛病,而这一次,病情来得比以往都要凶猛。

  “除了声音嘶哑,那天我还感到非常胸闷,呼吸有些困难。”5月5日,居老太怀疑自己可能旧疾复发,医院耳鼻喉科进行检查。

  “在纤维喉镜下,我们发现患者声带左侧有淡红色乳头状新生物隆起,认为是乳头状瘤复发,而且病变组织已经堵住2/3的气道,随时有可能引起窒息。”为居老太进行检查的主治医师孙玉琴建议她尽快接受进一步治疗。

疑似恶化!为保障患者安全,术中微创转开放

  经过耐心细致的沟通,居老太和家属非常配合医生的治疗方案,手术如期在5月7日进行,只是开展的手术却不是预定的支撑喉镜下微创手术。

  “术中,我们通过支撑喉镜发现患者的病变组织较大,而且边界不清,”耳鼻喉科主任田树昌博士分析,患者是在5个月内迅速发展到现在的程度,结合喉镜中观察到的病变组织情况,认为极有恶化的可能,“我们迅速与手术室外的家属进行沟通,建议立即进行气管切开+喉裂开声带乳头状瘤切除术!”

  田博士解释,从微创手术转为开放手术,一是由于病变组织较大已经堵塞住气管,随时可能引起窒息,威胁患者生命,而通过气管切开将大大保障患者的生命安全;二是因为在支撑喉镜下难以将如此大范围的病变组织切除干净,“我们高度怀疑乳头状瘤已经恶化,所以第一为了保障患者安全,第二为了治疗彻底,经家属认同后,我们在术中由支撑喉镜下转为气管切开+喉裂开声带乳头状瘤切除术,”田博士讲到,“整个手术耗时4个多小时,进程非常顺利,目前有待病理报告作进一步判断。”

专家提醒成人乳头状瘤易恶化,需要定期复查

  田博士提醒,当人在无任何诱因下出现声音嘶哑的症状时,千万不要忽视,因为背后可能隐藏了可怕的疾病,“声带息肉、声带小结、声带麻痹等病都可能引起此类症状,但尤其需要重视的是喉癌和乳头状瘤,”田博士说道,“成人乳头状瘤易复发、易恶化。所以当成人患上乳头状瘤,平日一定要定期复查,适当运动,合理生活,增强身体抵抗力,避免被病毒侵染。而一旦发现声音嘶哑这种症状,医院检查。”

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