继往开来再创辉煌北京大学第一医院耳鼻咽喉

继往开来再创辉煌

医院耳鼻咽喉头颈外科简介

年8月，医院（时为国立北京医学专门学校附设诊察所）耳鼻喉科。年我科时称“中华民国北京医科大学校耳鼻咽喉科诊察室”

（照片拍摄于上世纪四十年代）

（照片摄于上世纪六十年代）

目前医院（医院）耳鼻咽喉头颈外科共有医护人员49人。正教授3人，均为博士生导师。主任医师2人。副主任医师5人。硕士生导师6人。主治医师5人。住院医师5人。其中博士学历9人，硕士学历8人，本科学历1人，护士19人，技术员12人。目前共申请各项院内外基金项目38项。其中，国家自然科学基金项目10项，首发基金1项，卫生部科研基金课题3项，国家教委留学归国基金3项，吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金项目课题1项，北京市科委首都临床特色应用研究专项课题1项，北京大学“工程”项目肿瘤学科群中标课题、北京大学行动计划基金各1项，部委级-校级临床科研专项1项，校级1项。目前我科医师在国内外核心期刊杂志上发表各类文章共余篇，并多次获得中华医学会颁发的优秀论文奖。现任主任肖水芳教授。任中华医学会中华耳鼻咽喉头颈外科学会分会常务委员、咽喉学组组长，中国抗癌协会头颈肿瘤外科专业委员会常务委员，北京医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会副主任委员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《临床耳鼻咽喉科杂志》、《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》和《中华耳科学杂志》等杂志的编委，卫生部人事司卫生专业技术资格考试专家委员会委员。

耳科学处于国内先进水平，开展一系列学科前沿的手术。

应用CO2激光开展耳硬化症的镫骨底板开窗手术，并相继开展中耳炎的完壁式乳突根治术、上鼓室重建术以及搏动性耳鸣的乙状窦板修补术，岩尖胆脂瘤切除术，颈静脉孔区肿瘤切除术，并独立完成保留面神经功能的经迷路径路的内听道听神经瘤切除术。并于年开展人工耳蜗植入技术和骨锚式助听器BAHA的临床应用。并开展了一系列临床听力学检查工作。并在临床开展基因检测和遗传咨询。对遗传性聋的相关基因领域从基础的发病机制到临床听力学、从非综合征性聋到综合征性聋以及氨基糖甙类药物相关性聋进行系列研究，形成在国内具有一定影响力的学术体系。年开展咽鼓管球囊扩张术。

（图为刘玉和教授组织举办的培训班）

鼻科学

我科90年代后期逐步完善和发展鼻内镜技术。在王全桂主任医师的带领下，鼻腔疾病的诊断和治疗向着精细化发展，已开展的手术有，各种类型的鼻窦炎手术，鼻腔鼻窦，前颅底肿瘤切除术，翼腭窝，鼻咽部肿瘤切除术，鼻腔泪囊吻合手术，经鼻垂体瘤手术，颅鼻联合进路脑脊液鼻漏修补术，年始开展歪鼻畸形的截骨整形术、鞍鼻畸形的取肋软骨鼻支架重建术

咽喉科学

改良沿用十多年的腭咽成型术，采用低温等离子射频消融技术对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征进行治疗。并在全国各地进行该技术的推广应用。采用多种方法治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征，包括：软腭前移，舌悬吊/舌骨悬吊，舌根部分切除，咽侧成型等。舌体射频消融国内率先开展声带麻痹、喉气管狭窄的镜下腔内微创治疗和复杂狭窄的开放入路治疗。目前，我科在喉气管狭窄的诊治方面位居国内领先水平。年始开展了采用喉微瓣技术治疗部分嗓音疾病的工作。

头颈科学

形成了肿瘤综合治疗、激光等离子微创治疗及多学科合作的临床特色.超声刀，神经监护仪，全高清内镜系统等高端设备，并且获得两项国家专利（经监护分离钳和电凝止血钳），开展了CO2激光微创治疗喉癌、下咽癌。咽喉良性疾病系列手术以及头颈肿瘤的规范化外科治疗、咽喉功能保全和游离组织瓣修复术等系列手术。开展了保留喉功能的下咽癌和颈段食管癌根治手术：采用游离皮瓣或游离空肠，管型胃等进行下咽癌颈段食管癌术后缺损的一期修复，在头颈外科团队的不懈努力下，已开展了针对舌癌、口底癌、舌根癌等口腔口咽癌，涎腺、甲状腺肿瘤的综合治疗，并对缺损行多种局部及游离组织瓣修复。随着人们生活水平的提高，人们对美容和隐私保护越来越重视，而头颈外科的患者对美容的需求相对来讲更突出一些，有研究显示，颈部的瘢痕与社交恐惧症和抑郁症相关。就诊于耳鼻咽喉头颈外科的患者对美容和隐私保护的需求也不断增加。近年来随着腔镜设备器械的改进、手术技巧的提高及专科化人才的培养，我们开展了头颈部肿瘤的腔镜辅助下颈部暴露部位无瘢痕的外科治疗，起到美容与隐私保护的作用，腔镜下甲状腺手术治疗甲状腺良恶性肿瘤处于北京地区领先水平。腔镜辅助下颌下腺肿瘤切除术处于国内先进水平。腔镜辅助下腮腺肿瘤切除术达到了极好的美容效果，处于国内外领先水平。开展的手术有：

1.内镜辅助下耳后沟单切口路腮腺良恶性肿瘤切除术

2.颈部无瘢痕的全内镜辅助下甲状腺良恶性肿瘤切除术

3.经口颌下腺良性肿瘤切除术4.甲状癌侵及邻近器官的根治性手术;5.颅面联合进路切除侵犯颅底的鼻窦鼻腔恶性肿瘤手术6.保留发音功能的各种喉部分切除术，全喉切除术7.各种类型的保留重要功能的颈淋巴结清扫术8.治疗晚期下咽癌侵犯颈段食道或原发性颈段食道癌的全喉下咽及食道切除⑴胃代食道⑵带血管蒂的腓骨皮瓣修复上颌窦癌术后缺损⑶游离空肠代食道⑷游离前臂皮瓣修复下咽食道⑸带血管蒂的胸大肌皮瓣修复下咽食道缺损

9.颞下窝肿瘤切除术

10.咽旁间隙肿瘤切除术11.颈动脉体瘤切除术15.经下颌正中、及颈部联合进路联合根治切除口腔，口咽、扁桃体及舌根恶性肿瘤、各种皮瓣修复口腔，咽及舌根缺损16.颈部恶性肿瘤累及上纵隔的纵隔廓清术17.颈根部手术18.各种皮瓣修复头颈部恶性肿瘤切除术后的组织缺损19.治疗晚期外耳道中耳恶性肿瘤颞骨部分切除和全切除术20.斜坡脊索瘤切除术21.放疗失败的鼻咽癌或放疗后复发的鼻咽癌手术切除治疗22.头颈部血管性肿瘤术前血管内介入诊断和栓塞治疗(与介入科合作)及手术治疗

23.面神经监测下的腮腺肿瘤切除术

24.各种面神经修复重建术

25.喉返神经监测下的甲状腺手术

26.甲状旁腺瘤切除术

27.喉返神经修复重建手术

28.双侧喉返神经麻痹的声带外移固定术，单侧喉返神经麻痹声带内移固定术

（图为肖水芳教授组织举办的学习班）