每位家长都希望自家宝宝
能够健健康康的成长
但是疾病面前、众生平等！
比如，有些宝宝可能会因为扁桃体和腺样体肥大，罹患一种叫做儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疾病。
这些宝宝不仅需要忍受睡眠时打鼾、憋气和缺氧的折磨，长此以往还会导致生长发育迟缓，幸运的是该病手术治疗效果很好！
说到手术
很多家长又开始担心麻醉的问题！
究竟是局麻好？
还是全麻棒呢？
今天我们特别邀请了上海儿童医学中心耳鼻咽喉科的陈洁主任医师，听专家为我们详细讲述，宝宝需要做腺样体或扁桃体切除手术时，麻醉究竟应该如何选择吧！
陈洁
上海儿童医学中心
耳鼻咽喉科、主任医师
个人资料
陈洁，主任医师、副教授。
从事耳鼻咽喉临床工作近20年，发表论文近30篇，参与编著2本。对小儿各种常见疾病，先天性疾病的诊断和治疗有着丰富的经验。尤其擅长小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断和手术治疗、小儿分泌性中耳炎、各种声带息肉、声带小结、会厌囊肿、喉部乳头状瘤的手术治疗等。
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很多家长不了解，认为小儿扁桃体和腺样体切除属于“小手术”，不需要全身麻醉；
还有些家长一谈到全身麻醉，就会产生恐惧感和厌恶感，更有甚者因为担心“全身麻醉会把孩子变笨”，而宁愿放弃手术治疗，继续让孩子忍受病痛的折磨。
全身麻醉：杀鸡用牛刀？
大错特错！
现在小儿扁桃体、腺样体手术都采用全身麻醉，这不是杀鸡用牛刀，相反，这是最大限度保证手术患儿安全的需要，因而也成为当今全球普遍采用的方法。
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减少疼痛和恐惧
如果不给予麻醉或仅采用局部麻醉，宝宝在手术过程中能够明显感受到手术的疼痛和恐惧，在心理和生理上都会留下创伤和阴影，有的甚至一直保留至成人以后。
2
避免残留和损伤
由于孩子比较小，通常都不能很好地配合手术，这就难免会造成扁桃体、腺样体组织手术后的残留，有时还会造成邻近组织的损伤。
全身麻醉：有效又安全
目前手术中采用的全身麻醉应称为静脉吸入复合麻醉，简称静吸复合麻醉。从字面上看，它包括静脉麻醉和吸入麻醉2种麻醉方法。
1.防止误吸、更安全
小儿扁桃体、腺样体手术部位特殊，气管和食管均开口于此。手术操作时的少量出血、连续分泌的唾液以及冲洗伤口的清水都会流入气管，易造成误吸和窒息。
麻醉后、手术前进行气管插管，对于保证给孩子供氧、防止术中发生误吸并发症具有非常重要的意义。
2.复合麻醉、更有效
同时联合采用静脉麻醉和吸入麻醉，能使麻醉效果更加完善，并使得各自用药量减少，从而降低麻醉药物带来的副作用，提高了麻醉安全性。
全身麻醉：不会让宝宝变笨
目前并没有证据表明，孩子全身麻醉后的智力会较麻醉前下降。而且小儿麻醉和成年人的麻醉有着很大的本质上的区别。
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医生经验丰富
人们已认识到小儿不是成人的缩影，每个年龄段的孩子都具有自己独特的生理特点，一个有经验的小儿麻醉医生是整个麻醉、乃至手术成功的关键。
经验丰富的小儿麻醉医生不仅能保证手术顺利、平稳，还能为患儿提供良好的术后镇痛，使他们更顺利地度过手术期。
2
药物有效安全
如今手术中给宝宝使用的麻醉常用药物，基本都具有起效快、作用时间短、可控性好、效果佳等特点。
而且随着麻醉理论的日臻完善、麻醉设备的日益更新、麻醉药物的日新月异，都为宝宝麻醉的安全进行提供了强大的技术保障，各位家长不用太过担心！
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