甲状腺病采用手术治疗怎么样

甲状腺病采用手术治疗怎么样，甲状腺病采用手术治疗残留腺体的多少直接影响甲状腺的功能，过多和过少都会导致甲状腺术后发生甲亢和甲减。究竟应该残留多少甲状腺组织，各家报道不一，但大多数外科医师都是按经验估计，并且甲状腺病采用手术治疗还易引发并发症，相信大家看了下面内容就会对甲状腺病采用手术治疗有了更多的考虑。

　　1.术后出血 　　术后出血有两种情况。其一为甲状腺切面及切口出血。此种出血进行缓慢，颈部逐渐肿胀，有时皮肤青紫，可能出现轻度的呼吸困难。应拆除缝线，进行减压、引流。其二，为动脉出血。多由于甲状腺上动脉的结扎线脱落引起。常在术后1-2天内因咳嗽及用力时发生。此种出血急剧，颈部迅速肿胀，很快引起呼吸困难甚至窒息。应立即开放切口，找到出血点，予以止血。 　　2.呼吸困难及窒息 　　除上述的出血压迫引起呼吸困难外，因喉头水肿、气管软化塌陷或双侧喉返神经损伤麻痹等，也可以引起呼吸困难或窒息。 　　3.喉返神经损伤 　　一侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑及发音困难，是因为该侧声带麻痹所致。如为挫伤，麻痹的声带能在数月后自然恢复；如为结扎或切断伤，则声带呈永久性麻痹。但麻痹的声带逐渐强直在中间位置，其功能可由健侧声带代偿，声音嘶哑逐渐恢复。如双侧喉返神经均受损伤，则由于两侧声带皆强直在中间位置，不能开放，引起窒息，需做气管切开并长期使用气管套管。 　　4.喉上神经损伤 　　喉上神经外支损伤，由于影响了声带的张力，可出现音调降低及发音粗糙。如内支损伤，可使会厌黏膜失去感觉，出现误咽，引起喝水呛咳。上述症状可由于健侧的代偿作用而逐渐减轻。 　　5.甲状旁腺损伤 　　甲状旁腺损伤可引起手指抽搐，多在术后2-3天出现，系因甲状旁腺被切除或供血不足所致。其症状在开始时为四肢和口唇发紧麻木、手足刺痛，严重者出现四肢及躯干抽搐，每日数次，每次数分钟。因供血不足引起者，可逐渐恢复；全部切掉的则终生应用钙剂。 　　6.甲状腺危象 　　是甲状腺机能亢进术后的一个严重并发症。一般多在术后24-48小时发生。其临床表现为持续高热、脉搏增快、血压升高，同时可能伴有恶心、呕吐、腹泻、情绪激动、烦躁不安等症状，甚至呈昏睡状态。术前准备不充分，手术适应症选择不当；术中操作粗暴，出血过多；术后出血、感染及缺氧是其诱因。 　　7.创腔内血肿形成及感染 　　如术后3-4天仍发热不退，自觉颈部肿胀、疼痛，检查时见切口周围皮肤发红、有压痛，即应想到血肿及感染的可能。早期可采用局部热敷，促进血肿吸收。血肿较大时，可反复穿刺抽吸。如已形成脓肿，需拆除缝线行引流，同时予以抗生素。 　　8.淋巴漏或乳糜漏。 　　表现为自引流管内流出乳白色液体，有时量较多。原因是甲状腺癌术中清扫淋巴结时未结扎淋巴管或结扎线脱落；或者损伤左侧胸导管或右侧淋巴导管未发现，或修补不彻底。轻者通过禁食可自愈，重者需行二次手术。 　　9.甲状腺功能低下 　　是因为切除过多的腺体所致。表现为乏力、精神淡漠、皮肤干燥、动作迟缓、下肢粘液性水肿等。最后提醒大家：如果瘤体特别大的患者和确诊为甲状腺癌的患者还是建议及时手术切除的，对于一般普通患者，如没有特殊情况，一般情况不推荐手术治疗，手术治疗属于过度治疗。最重要的是发医院接受检查，确定病情，不要盲目乱求医，听信偏方。

《岳氏甲状腺病超导介入法》南阳临床基地：医院

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