吞咽障碍临床表现

吞咽障碍临床表现

吞咽障碍临床表现:1、口阶段：1、唇肌力弱：食品从口角漏出、流涎。2、颊肌力弱：食团构成障碍，吞咽后食品口内残留。3、软腭无力：吞咽前误吸4、舌前2/3感觉障碍：影响对食品的提拔、塑性，表现为咀嚼困难，食团构成障碍，5、食团推举障碍，表现为推动延迟。分次吞咽。舌作来回无效吞咽6、抬头吞咽：吞咽反射缺少，口内食品残留7、舌后1/3麻痹舌腭连接障碍:吞咽前误吸，8、咀嚼肌肌力消退，可造成咀嚼障碍，食品团构成困难，吞咽延迟或缺少。2、咽阶段：1、软腭不能与咽后壁正常接触：鼻反流，说话时带有鼻音2、舌后1/3肌力消退：咽阶段推进食物力消退，咽阶段延长。3、舌骨上下肌群减弱：喉上提力弱或不能，4、咽上括约肌不能正常收缩：上咽部食品滞留，吞咽终了时，产生食品鼻返流5、咽括约肌力弱：咽部食品滞留，反复吞咽动作，以清除咽部食品，即重复吞咽，6、严重时吞咽反射延迟或缺少，咽喉部感觉异常，使食品到达咽部后，没有有效感觉食品传入，造成吞咽延迟或缺少7、会厌反折不能或不全，勺状软骨移动差，引发喉关闭不全，进食时咳嗽，发音困难或湿性沙哑发音8、声带麻痹：声音沙哑，音调过低9、声门关闭不全：吞咽中误吸，10、环状肌顺应性下降，打开不全或不能与咽推动不协调：食品咽部滞留，食品梗在喉部，咽下困难，气道打开后引发误吸。11、一口量减少，正常20ML，12、自主咳嗽减弱：误吸危险增加