肺癌的常见症状和临床表现

肺癌的常见症状和临床表现

肺癌病人大多数是男性，男与女之比约为4～8：1，患者年龄大多在40岁以上。

肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小、是不是压迫、侵犯邻近器官和有没有转移等情况有着密切关系。初期肺癌特别是周围型肺癌常常不产生任何症状，大多在胸部x线检查时发现。癌肿在较大的支气管内长大后，常常产生刺激性咳嗽，大多有阵发性干咳或唯一少许白色泡沫痰，极易误认为伤风感冒。当癌肿继续长大影响支气管引流，继发肺部感染时，可以有脓性痰液，痰量也较前增多。另一个常见症状是血痰，通常为痰中带血点、血丝或断续的少许咯血，大量咯血则很少见。有的肺癌病人，由于肿瘤造成较大的支气管不同程度的阻塞，可以在临床上出现胸闷、哮鸣、气促、发热和轻度胸痛等症状。

晚期肺癌压迫侵犯邻近器官组织或产生远处转移时，可以产生以下症状：

1、压迫或侵犯膈神经，引发同侧膈肌麻痹。

2、压迫或侵犯喉返神经，引发声带麻痹，声音沙哑。

3、压迫上腔静脉，弓g起脸部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，组织水肿，上肢静脉压升高。

4、侵犯胸膜，可引发胸膜腔积液，常常为血性。大量积液，可以引发气促。另外，癌肿侵犯胸膜及胸壁，可以引发延续剧烈的胸痛。

5、癌肿侵入纵隔，压迫食管，可引发吞咽困难。

6、上叶顶部肺，可侵入和压迫位于胸廓上口的器官组织。如第一肋骨、锁骨下动静脉、臂丛神经、颈交感神经等，产生剧烈胸痛，上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍，同侧上眼脸下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、脸部无汗等颈交感神经征候群。肺癌血行转移后，按侵入器官而产生不同症状。

7、另外，还有少数肺癌病例，由于癌肿产生内分泌物资，临床上出现非转移性的全身症状，如骨关节病征候群(杵状指、骨关节痛、骨膜增生等)、柯兴氏征候群、重症肌无力、男性乳腺增大、多发性肌肉神经痛等。这些症状在切除肺部癌肿后可能消失。